Причины, симптомы, лечение панических атак у детей

Физиологические и эмоциональные проявления страха – естественная реакция организма на стрессовые, пугающие ситуации. Панические атаки у детей диагностируются, когда тревога иррациональна, непреодолима доводами логики. Патологический страх препятствует полноценной деятельности, лишает способности преодолевать повседневные препятствия, побуждает избегать вещей, которые нравятся большинству ребят.

Ребенок со склонностью к панике испытывает внезапные, повторяющиеся приступы, которые включают переживания сильного ужаса, физические симптомы, подобные проявлениям сердечного приступа. В публикации рассматриваются причины, признаки панических атак, проверенные методы лечения.

Общая информация

Паническая атака – термин, используемый для обозначения патологической тревожной реакции. Спонтанные физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, головокружение, возникают не только при столкновении с реально опасным объектом, но и в нейтральных ситуациях. Эпизод ужаса с патологическими вегетативными реакциями возникает у ребят непредсказуемо, днем или ночью.

Панические атаки обычно скоротечные. Они достигают пика развития симптомов через 5-7 минут, полностью исчезают в течении 20-30 минут. Некоторые маленькие пациенты сообщают о приступах продолжительностью около 1 часа.

После эпизода паники возникает страх перед повторением приступа. Тревогу усиливает то, что малыш не понимает, что спровоцировало кризис. Он не знает, что делать, чтобы ситуация не возникла вновь. Дети часто формируют ассоциацию ужасного самочувствия с определенным местом или человеком. Они всеми силами стараются избежать посещения аналогичных объектов, контактов с похожими людьми. Если эпизод случился во сне, малыш боится приближения ночи. Он капризничает в вечерние часы, отказывается ложиться в постель, требует, чтобы родители сидели рядом.

Не у всех детей, у кого была единственная паническая атака, развивается полномасштабное заболевание. Однако если малыш сосредотачивается на пережитом опыте, не может выразить конструктивным путем опасения, не встречает достойной поддержки, вероятно развитие панического расстройства.

Причины и факторы риска

Единой причины развития панических атак не установлено. Однако определен ряд причинных и провоцирующих факторов:

• Неблагоприятная наследственность, изменения на генетическом уровне. Исследования показывают, что патологическая тревожность характерна для детей, родители которых страдают от подобных проблем.
• Неверная модель родительского отношения. Чрезмерная сосредоточенность на негативных прогнозах, избыточное внимание к вероятности несчастных случаев формирует у ребенка страх перед будущем. Паника возникает, когда малыш усваивает от взрослых установку, что окружающий мир – источник проблем.
• «Маятниковое» воспитание. Отсутствие согласованности между мамой и папой в вопросе, что разрешено и запрещено вносит серьезную путаницу в жизнь ребенка. Человек, который не знает, что последует за его действиями – поощрение или наказание, испытывает сильную тревогу из-за неопределенности.
• Пережитые травмы. Физическое или сексуальное насилие, моральный прессинг, семейные конфликты, буллинг в школе делает ребенка пугливым, боязливым. Если не проработать детские травмы, высока вероятность, что со временем разовьется тревожное расстройство с паническими атаками.
• Кратковременные эмоциональные триггеры. Тяжелая утрата, например, смерть близкого родственника, или свидетельство чрезвычайных происшествий часто остро воспринимаются ребятами из-за незрелости психики, отсутствия механизмов преодоления стресса.
• Особенности личности. Низкая самооценка, отрицание собственных способностей и достоинств – фундамент психоэмоциональных расстройств. Из-за неуверенности в себе у детей возникает паническая боязнь быть осмеянным и раскритикованным, страх допустить ошибку. Мнительность, впечатлительность, ранимость – характеристики, часто «позаимствованные» у воспитателей.

Симптомы

Панические атаки проявляются на когнитивном (мыслительном), эмоциональном, поведенческом уровнях.

О существовании тревожного расстройства информируют признаки:

• нарушения сна (бессонница, ночные просыпания, дневная сонливость, кошмары);
• жалобы на боль в животе, расстройства пищеварения, недержание мочи;
• избегание определенных ситуаций или людей;
• чрезмерная привязанность к родителям, страх оставаться одному;
• трудности с концентрацией внимания;
• суетливость, непоследовательность действий;
• отгороженность от сверстников, нежелание участвовать в игровой деятельности;
• агрессивное поведение, вспышки гнева;
• беспричинный плач, капризы;
• избыточная застенчивость.

Во время приступа паники наблюдаются симптомы:

• сильный страх, парализующий и приковывающий к месту или побуждающий убежать;
• мысли о приближающейся смерти;
• учащение сердечного ритма;
• обильное потоотделение;
• частое дыхание, ощущение нехватки воздуха;
• тремор, внутренняя дрожь;
• трудности с сохранением равновесия;
• дереализация во времени, пространстве.

При повторяющихся, непредсказуемых приступах диагностируется паническое расстройство. При этом заболевании возникает озабоченность вероятностью новых эпизодов. Мышление ребенка сосредоточено на предвкушении страшных последствий панических атак. Он сознательно избегает мест, в которых возник приступ болезни.

У больного развивается иррациональная боязнь определенных физических ощущений, например, учащения сердцебиения. Это побуждает малыша или подростка избегать физических нагрузок, поскольку он убежден, что перенапряжение представляет реальную угрозу жизни. По этой причине ученик отказывается посещать уроки физкультуры, не резвится с ровесниками, не интересуется спортом.

У малышей, как правило, возникают единичные или очень редкие приступы страха. Однако у дошкольников нередко зарождаются фобии, которым сопутствуют панические атаки. Истинное паническое расстройство проявляется только в подростковом возрасте. Эпизоды тревоги в школьном возрасте часто выступают симптомом социальной фобии, для которой характерен страх взаимодействия с обществом.

Методы помощи

Родителям следует предпринять шаги, чтобы помочь ребенку справиться с паническими атаками.

Шаг 1

При панике человек ощущает, что потерял контроль над происходящим. Суетливость, крики, грубые слова взрослых еще больше дезориентируют ребенка. Поэтому взрослым необходимо сохранять спокойствие, разговаривать ласковым, успокаивающим тоном. Заверьте малыша или подростка, что приступ скоро пройдет. Дайте ему достаточно времени для успокоения.

Шаг 2

Объясните, что панические атаки проявляются физическими симптомами. Учащенное дыхание может вызвать головокружение, боль в груди, ощущение приближающегося обморока. Научите, как правильно дышать во время паники. Скажите ребенку, чтобы он вдохнул через нос на счет три, задержал дыхание на две секунды, плавно выдохнул.

Шаг 3

Расскажите, что представляют собой панические атаки. При кризисе ребенка пугает и беспокоит множество вещей, начиная от стыда, что люди смеются над ним, до страха, что развился сердечный приступ. Корректное преподнесение информации развеет тревоги, устранит страх смерти. Убедите, что приступы паники кратковременны и не опасны.

Шаг 4

Поощряйте малыша или подростка смотреть в лицо страху. Если панические атаки возникают в ответ на определенные обстоятельства, помогите ребенку осознать, что тревога иррациональная. Предложите вместе пройти пугающую ситуацию. Хвалите и ободряйте за крошечный успех.

Шаг 5

То, как человек думает о происходящим, влияет на переживания. При панике большинство мыслей негативные и бесполезные. Объясните ребенку, что у него возникают нелогичные предположения, не подкрепленные фактами. Помогите оспорить пугающую мысль, приведя понятные аргументы.

Шаг 6

Помогите ребенку переключить внимание. Побудите сосредоточиться на окружающих объектах, которые успокаивают. Например, предложите поиграть, поговорить с домашним питомцем. Совместно придумайте «место безопасности». Например, при развитии приступа предложите мысленно перенестись на лесную полянку, где проходил пикник.

Шаг 7

Заверьте ребенка, что панические атаки – распространенные, хорошо изученные состояния. Дайте понять, что ему не придется страдать в одиночку. Предложите пообщаться с детским психологом. Расскажите педагогам о состоянии сына или дочери, попросите оказать содействие, если кризис возник в школе.

Лечение

Наиболее успешный вариант лечения панических атак в педиатрической группе – сочетание приема медикаментов, когнитивно-поведенческой терапии, гипноза. Многие врачи рекомендуют гипнотерапию в качестве первой линии помощи с добавлением психотерапевтического воздействия и лекарств при необходимости.

Для лечения панических атак иногда назначают различные классы медикаментов, например, антидепрессанты и бензодиазепины. Однако в педиатрической практике фармакологические средства используют с особой осторожностью. Препараты, работающие с тревожностью, демонстрируют ряд побочных эффектов, несут угрозу развития лекарственной зависимости. Перед назначением лекарства малышу или подростку, доктор сопоставляет ожидаемые выгоды и вероятные риски.

Врач использует методы когнитивно-поведенческой терапии, чтобы уменьшить негативные модели поведения, основанные на избегании пугающих ситуаций. В этих целях психотерапевт исследует сферу мышления пациента на предмет наличия деструктивных шаблонов. После выявления нефункциональных идей врач помогает заменить их полезными мыслями. Трансформация мышления избавляет ребенка от беспочвенной тревоги, навязчивых страхов. Свобода внутреннего мира от мучительных переживаний устраняет необходимость в применении защитного стиля поведения – избегания.

Однако когнитивно-поведенческая терапия не всегда может быть использована для помощи маленькому пациенту. Метод предполагает длительную и сложную работу над преобразованием внутреннего мира. В силу возрастных особенностей не каждый ребенок способен проделать такой труд.

Другой распространенный метод лечения паники – экспозиционная терапия. Она предполагает противодействие паническим реакциям путем постепенного приближения к ситуациям, вызывающим страх. На первом этапе психотерапевт работает, чтобы маленький пациент более гибко думал об объекте тревоги. Он прикладывает усилия, чтобы ребенок осознал, что соприкосновение с фабулой страха, несмотря на кажущуюся опасность, не представляет реальную угрозу жизни. Однако этот способ помощи не подходит для всех детей без исключения. Мнительные, пугливые малыши рискуют испытать усиление тревоги даже при разговорах об объекте страха.

Врач учит пациента более спокойно воспринимать физические симптомы паники. Чтобы помочь избавиться от негативных переживаний, связанных с приступами, психотерапевт умышленно вызывает и постепенно усиливает подобные физические ощущения. Например, подросток прыгает в быстром темпе или поднимается бегом по лестнице, чтобы ускорить сердцебиение. Затем, вместо страдания от неприятного симптома, клиента мотивируют выполнять специальные дыхательные упражнения. Это дает ребенку ощущения контроля над физическим состоянием, тем самым уменьшая страх перед приступом. Такой метод лечения требует времени и подходит для старших детей, способных прикладывать волевые усилия.

Проверенный, безопасный, комфортный вариант лечения панических атак у детей – гипнотерапия. Применение гипноза быстро показывает результаты, не предполагает морального насилия и необходимости сознательной работы над собой. Гипнотерапия успешна для устранения паники, поскольку работает с миром фантазий, отлично развитым у детей.

Погрузив пациента в транс, гипнотерапевт мысленно перемещает его в пугающее место. В вымышленных условиях ребенок спокойно заходит в автобусы, метро или выступает на публике – делает то, чего боялся в реальности. В трансе подсознание человека усваивает, что пугающие ситуации преодолимы без негативных последствий. Это избавляет ребенка от необходимости бояться и избегать определенных обстоятельств.

Гипноз работает над выявлением и устранением причин, давших старт паническим атакам. Гипнотерапевт последовательно изучает личный опыт пациента, стараясь обнаружить психотравмирующие обстоятельства. Часто неприятные переживания вытесняются из сознания, поэтому их выявить путем опроса невозможно. Транс устраняет цензуру мозга, позволяя исследовать информацию, хранящуюся в глубинном отделе психики – подсознании.

Курс лечения гипнозом освобождает ребенка из плена страхов, возвращает ему уверенность в себе, контроль над собственным телом. После гипнотерапии маленький пациент избавляется от тревожных мыслей. Он воспринимает настоящее с характерным для ребят оптимизмом и заинтересованностью.

Заключение

Панические атаки у детей – распространенный результат пережитого интенсивного стресса или вытесненных из сознания травмирующих переживаний. Эпизод паники проявляется ощущением невыносимого ужаса, мыслями о приближающейся смерти, мучительными физическими ощущениями. Преодолеть иррациональную тревогу, нелогичные страхи можно, устранив причины и провокаторы. Добиться излечения от панических атак быстро, безопасно можно с помощью гипноза.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: