Преодоление предродовой тревоги с помощью гипноза

Каждая женщина желает, чтобы роды прошли гладко и появился на свет здоровый ребенок. Роды должны быть радостным моментом, а не событием, вызывающим страх. Однако, даже с нынешним уровнем развития медицины, многие женщины по-прежнему чрезмерно волнуются и испытывают тревогу, ожидая этого момента.

Страх перед родами отрицательно сказывается на психическом здоровье будущих мам, влечет за собой дополнительные расходы в системе здравоохранения. Эти последствия подчеркивают важность раннего выявления и надлежащего вмешательства для минимизации психологических последствий у беременных женщин.

Что представляет собой предродовая тревога?

Подсчитано, что 14% женщин испытывают высокий уровень страха перед родами, известный как токофобия. Выявленные элементы фобии включают:

• страх боли;
• боязнь неизвестности;
• предвкушение потери контроля над собой;
• страх перед эпизиотомией (хирургическим надрезом);
• опасения за жизнь ребенка;
• сомнения в собственной способности родить.

Токофобия варьируется от легкой до тяжелой степени. По мере увеличения тяжести расстройства ухудшается качество повседневной жизни беременных.

Исследования показали, что все женщины испытывают некоторый страх перед родами, но сильная тревога обнаруживается у 20–26%. 6–10% испытывают чрезвычайно интенсивную, изнурительную боязнь, негативно влияющую на качество их жизни. По оценкам, страх перед родами выше у пациенток с первой беременностью по сравнению с теми, кто имел предыдущие роды.

Хотя существуют различные причины токофобии, наиболее распространенной считается боязнь боли во время родов. Этот страх приводит к повышенному уровню тревоги во время беременности, последующей неадекватной адаптации матери к роли материнства, более высокой частотой биологических, психических, поведенческих проблем, дефектов в здоровье у детей.

Женщины, страдающие токофобией, имеют психологически уязвимый профиль и с большей вероятностью будут воспринимать роды как травмирующее событие. Впоследствии у них высока вероятность развития послеродового посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), требующего профессиональной помощи.

Кроме того, беременные с высоким уровнем тревоги чаще обращаются за кесаревым сечением или обезболиванием во время родов. Всемирная организация здравоохранения заявила, что с 1985 года идеальный показатель кесарева сечения должен составлять 10–15%. Однако в последние годы уровень кесарева сечения во всем мире увеличился, и одной из причин может быть страх перед родами. Исследования показали, что предродовая тревога существенно влияет на исход родов и является важнейшей причиной резкого увеличения числа кесаревых сечений.

Страх того, что ребенок может пострадать во время естественных родов, также является серьезным переживанием у будущих матерей, особенно в развивающихся странах. Поэтому в некоторых случаях беременные могут предпочесть кесарево сечение, считая его более безопасным для ребенка и более комфортным из-за отсутствия родовых схваток.

Феномен боли

Боль, особенно во время родов – сложное и многогранное явление. Его описывают как минимум четыре измерения:

• ноцицептивное (возникающие в ответ на раздражение болевых рецепторов);
• сенсорно-дискриминативное (реакции (интенсивность) на болевую стимуляцию вегетативной нервной системы);
• аффективно-мотивационное (неприятный эмоциональный аспект);
• когнитивно-поведенческое (поведение).

Боль ощущается по-разному у людей. Знание этого помогает специалистам адаптировать свои вмешательства, чтобы гарантировать, что реакция основана не только на том, что воспринимают роженицы, но и на других аспектах, влияющих на опыт каждой женщины в отношении боли.

Согласно многомерной концепции боли, можно провести различие между физической болью и страданием. Страдания в контексте родов характеризуются неспособностью женщины эффективно задействовать существующие механизмы облегчения боли или недостаточность этих механизмов для преодоления ситуации, что приводит к нежелательным переживаниям.

Для эффективного облегчения страданий требуется комплексное воздействие на многочисленные аспекты боли. Особое значение имеет аффективно-мотивационный аспект, учитывая, что эмоциональный стресс вызывает выброс катехоламинов, которые потенциально могут продлить роды и повысить потребность в акушерских вмешательствах. В связи с этим управление эмоциональными аспектами становится решающим для целостного подхода к облегчению боли во время родов. Понимая и смягчая аффективно-мотивационный аспект боли, специалисты могут внести значительный вклад в улучшение общего опыта родов и уменьшение связанных с этим страданий.

Вмешательства гипнотерапии

Ведущие акушеры и гинекологи рекомендует нефармакологические подходы в качестве безопасного метода помощи первой линии для облегчения боли. Их целесообразно продолжать на протяжении всего периода родов, независимо от того, используются ли фармакологические средства. Меры поддержки должны соответствовать желаниям женщин, поэтому крайне важно работать с ними и прислушиваться к их потребностям.

Одним из хорошо изученных методов, позволяющих поддержать физиологическое течение родов, повысить уверенность женщин в своих способностях родить, облегчить страх и боль, является гипноз.

Среди многих научных исследований доказательства эффективности гипноза при родах обращает на себя внимание Кокрейновский обзор (2016) девяти исследований с участием 2954 случайно выбранных женщины. Тем не менее, несмотря на доступные научные исследования эффективности гипнотерапии при уходе за беременными у многих обывателей существуют некие сомнения и опасения касательно методов гипнотерапии.

По определению Американского общества клинического гипноза, «гипноз – это состояние внутренней поглощенности, концентрации и сосредоточенного внимания, во время которого человек в значительной степени реагирует на внушение». Гипнотическая коммуникация предназначена для проецирования ощущений и образов в сознание пациента, которые вызывают расслабление и комфорт. Существуют данные, что при гипнотическом трансе благотворное или отрицательное воздействие слов усилено.

Как правило, наиболее часто используемыми видами являются эриксоновский гипноз (71%), релаксационный гипноз (55%) и традиционный (классический) гипноз (50%). Хотя большинство авторов утверждают, что гипноз не вызывает побочных реакций, некоторые указывают, что у людей с существующей психической патологией существует более высокий риск обострения основной проблемы.

Применения гипнотерапии в медицинской сфере чрезвычайно широки. Гипноз показал многообещающие результаты в лечении депрессии, фобий, тревожного ожидания медицинского вмешательства и боли, нарушений сна, ожирения, тошноты.

Среди многих переменных, которые влияют на результат сессий, указываются качества отношений гипнотерапевта и клиента (88%) и мотивацию пациента (75%). Медицинские сотрудники, которые поддерживают женщин, использующих самовнушение во время родов, должны быть обучены и обладать навыками гипноза, а также быть уверены в своей способности использовать этот метод.

Основной теоретической моделью, лежащей в основе использования гипноза для лечения боли во время схваток и родов, является модель синдрома страха-напряжения-боли, описанная британским акушером ГрентлиДик-Ридом. Модель утверждает, что гипноз может помочь женщинам изменить ранее существовавшие представления о родах, что приведет к повышению уверенности, снижению беспокойства, уменьшению мышечного напряжения и, в итоге, минимизации болевых ощущений. Грантли Дик-Рид, сторонник естественных родов, считал, что гипнотическая релаксация может снизить уровень паники и боли, испытываемых будущими матерями. Предложенная им модель предполагает, что гипноз оказывает прямое воздействие на сенсорный компонент боли, то есть на интенсивность болевого синдрома. С помощью различных методов болевой порог можно повысить, что будет способствовать снижению восприятия боли и, в свою очередь, потенциально уменьшит использование фармакологических анальгетиков во время родов.

Однако в этой области исследований возникают определенные трудности. Во-первых, механизмы действия гипноза на боль остаются неясными. Гипноз может повлиять как на способность справляться с болью, так и на различные ее компоненты. Во-вторых, вмешательства разнородны (проводятся терапевтом или проводятся самостоятельно), что создает проблему, когда исследования группируются в метаанализ. При этом курсы обучения самовнушению проводятся в разных вариантах (индивидуальные или групповые занятия, с различным количеством занятий, с партнером или без него, иногда с аудиозаписью для домашней практики). Наконец, оценка многочисленных результатов остается сложной задачей. В существующих исследованиях первичные результаты связаны с обезболиванием, оставляя опыт родов на втором плане.

В области акушерства применение гипноза при подготовке к родам часто называют методом Мэри Монган. Этот тренинг помогает женщинам в дородовой период, подготавливая их к предстоящим родам, превращая представление из болезненного и сложного опыта в безопасный. Одновременно женщина получает возможность использовать эту технику во время родов, чтобы лучше контролировать боль и страх, получая чувство контроля над ситуацией.

Гипноз также способствует процессу установления связи, поскольку он повышает осведомленность о своем теле и связь с будущими детьми, одновременно вселяя уверенность в своей способности родить здорового ребенка. Обучение самовнушению является важной частью вмешательства гипнотерапевта, поскольку пациенты учатся, как вызывать самоиндуцированный транс, чтобы продлить терапевтический эффект, тем самым усиливая чувство независимости и автономии.

Для предоставления высококачественной помощи гипнотерапия использует модель, ориентированную на особенности пациента. Ключевыми моментами являются учитывание точки зрения, уважение ценностей, предпочтений и потребностей каждой женщины. При таком подходе гипноз обеспечивает физический и психологический комфорт, что важно для надлежащего управления болью.

Гипнотерапия способна:

• Уменьшить физические симптомы тревоги;
• Уменьшите негативное мышление;
• Помочь лучше понять себя;
• Дать ощущения себя более выносливым и способным;
• Научить тело и нервную систему расслабляться, а разум – присутствовать;
• Устранить корень тревоги и справиться со старыми травмами.
• Начать думать о себе более позитивно и с любовью;
• Мотивировать внести позитивные изменения в привычки и распорядок дня.

Гипнолог предлагает будущим мамам как очные, так и онлайн-сессии, обеспечивая гибкий выбор для тех, кто ограничен географическим местоположением или личными обстоятельствами. Возможность онлайн-сессий позволяет принять участие в этом путешествии самопознания, не выходя из собственного дома, при этом получая все преимущества терапии.

Чтобы сделать первый шаг на пути к избавлению от тревоги, необходимо записаться на первичную консультацию. Эта встреча без каких-либо обязательств позволяет обсудить личные потребности и проблемы с профессионалом, устраняя любые возникшие опасения.

Количество сеансов гипноза, которое понадобится, будет зависеть от тяжести тревоги и того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. Большинству женщин для преодоления предродовой тревоги требуется от четырех до двенадцати сеансов гипнотерапии.

Некоторые люди сразу замечают перемены: выходят из кабинета и уже чувствуют изменения. Иногда это действительно похоже на волшебство. В других случаях требуется серия сеансов, чтобы начать замечать положительные изменения, поэтому не сдавайтесь после одного сеанса.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: