Гипноз -
состояние повышенной
внушаемости

Геннадий Иванов
Гипнотерапевт

Отзывы о лечении страхов и фобий Обучение гипнозу
Панические атаки

Обзор научных статей про механизмы возникновения и лечения панических атак.

ПОПУЛЯРНО О ТОМ КАК ОБРАЗУЮТСЯ ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ

Вы видели озирающегося человека белым лицом и крупными каплями пота на лбу? Так выглядит ужас. Ладно бы война или нож у горла - нет! Обычная ситуация где-нибудь в сонной электричке... Это состояние принято называть "панической атакой".  Люди, когда с ними такое происходит впервые, думают, что сходят с ума. Только со временем приходит неприятное осознание, что этот заболевание. Даже если человек в белом халате хлопнет вас по плечу "здоров", оно будет напоминать о себе. И всякий раз, унимая выпрыгивающее из горла сердце, вы будете испытывать если не дикий ужас, то беспокойство и страх, которому нет объяснения. Если с вами произошло что-то подобное, главное успокоиться: вы не умрете. Бывает, люди теряют сознание, но чтобы паническая атака привела к смерти, такое невозможно. Второе. Вам нужно в больницу, чтобы пройди обследование. Надо исключить эпилепсию. Третье - попытайтесь понять то, о чем я сейчас вам расскажу. Дело в том, что в работе вашего головного мозга отклонений нет. Выражаясь языком компьютерщиков, с "железом" все в порядке, проблема в программном обеспечении. Одна из программ повреждена, и ее надо переустановить.

Причины панических атак. Психосоматика & Гипноз: отзыв о лечении панических атак.

Гипноз: отзыв о лечении панических атак.

Не многие знают, но ощущение страха к нам приходит уже после того как волосы на коже встали дыбом, сердце начало учащенно колотиться, а зрачки глаз расширились до краев. То есть наша реакция на опасность рождается ощущение на уровне вегетативной нервной системы, и лишь потом этот импульс визуализируется как в нашем сознании как картинка, от интерпретации которой зависит наше чувство. Если рука на стене будет идентифицирована нашим разумом как тень от ветки, качающейся за окном, то мы испытываем бурную радость и почувствуем облегчение. Если белые клыки в непосредственной близости от вашей ноги будут оценены вашим разумом как скорая боль, то вы заорете, чтобы напугать пса, или пытаетесь дать деру (а чаще всего и то, и другое). В любом случае, сознание будет активно участвует в выработке вашей реакции на инстинктивное ощущение опасности.

В случае с панической атакой мы наблюдаем иную картину. Описанная система связей между мыслями, ощущениями и чувствами разрушена. Ваш разум вообще исключен из процесса. Ему остается только наблюдать, как в подсознании, где хранятся все эмоции, которые вы когда либо испытывали, активируется одно из ваших старых переживаний. На уровне вегетативной нервной системы, то есть на уровне инстинктов, оно почему-то принимается за внешний сигнал. Вас начинает колотить крупная дрожь, но вы не понимаете, почему вас охватил страх. Ваш разум продолжает пребывать в роли пассивного наблюдателя, и это пугает вас более всего. Ведь вы не знаете, что разум находится на самой нижней ступени в иерархии вашей сущности, так как подчиняется инстинктам и подсознанию. Возможно, это связано с тем, что сознание рождается в человеке последним (обычно в 4 года, когда вы перестаете говорить о себе в третьем лице).

Молчание разума, когда говорят подсознание и инстинкты - это нормально. Другое дело, что так быть не должно, когда эмоция, который вы пережили в глубоком детстве, вдруг покидает свою ячейку в архиве вашей памяти, и ни с того ни с сего принимает на себя управление всей вашей ментальностью. Учитывая, что Бог никогда не ошибается, остается предположить, что мы имеем дело в фрагментом какого то предохранительного механизма. Возможно, паническая атака - это просто  технический выброс эмоциональной энергии, когда ее накопилось слишком много. В любом случае нам не дано видеть всей картины, но мы знаем, что можем перезаписать неправильную эмоцию, если будем исходить из того, что всему виной ее неправильный формат.

Один из моих пациентов впервые пережил паническую атаку, когда узнал, что близкие ему люди, с которыми он делил кров и пищу, переезжают, чтобы поселиться в отдельном жилье. Как впоследствии выяснилось, неадекватная реакция была вызвана детской памятью, в которой застрял один случай, когда взрослые разыгрывая друг друга, напугали мальчишку, в голове которого поселилась мысль о том, что сейчас всех расстреляют, и он потеряет папу и маму. Грусть, вызванная грядущим расставанием, неожиданно задела струну когда-то пережитого детского ужаса, и эмоция, некогда переполнявшее сущность человечка, выскочила, подобно бандиту с ножом в руках.

Я предположил, что неправильная фиксация эмоции в памяти маленького человечка была вызвана  отсутствием сознания, благодаря которому мы можем воспринимать мир, например,  с иронией. Или проявлять волю. Это наша семантическая оболочка, благодаря которой мы можем жить без особых травм среди других "человеков", то есть по выражению Аристотеля, быть "общественным животным".   И вот, в тот далекий день и год эмоция, не встречая на своем пути этого панциря, поразила память мальчика, записавшись в первичном, "инстинктивном" формате. Спустя много лет, когда сложились схожие обстоятельства, острое переживание активировалось. Будучи записанным на языке инстинктов, оно было принято ими за "своего", но осталось совершенно непонятным для разума, которого на момент коллизии еще не было. Вот почему во время панической атаки разум человека оставался безучастным, когда все его старшие братья (подсознательное и бессознательное), поверив эмоции-мутанту, предавались безумию.

Я предложил своему пациенту перезаписать злополучную эмоцию. Во время сеанса гипноза мы нашли этот случай, и мой подопечный под гипнотическим влиянием пережил эту ситуацию снова, но как взрослый человек, с чувством юмора. Симптомы панической атаки исчезли. Если продолжить компьютерную терминологию, мы переустановили программу, которая давала сбой. И система заработала нормально.

Помните, что жизнь - прекрасна и удивительна. Не смотря на то, то нас в основном окружает. Я - гипнотерапевт Геннадий Иванов. Моя задача - вернуть людям возможность видеть, ценить и удивляться этой красоте.

Психосоматика. Как образуются страхи и фобии?
Павел Умрюхин, профессор кафедры нормальной физиологии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова

ОБЗОР НАУЧНЫХ СТАТЕЙ ПРО ЛЕЧЕНИЕ ПАНИЧЕСКИХ АТАК

Панические атаки – это неспровоцированные вспышки сильного страха. Они могут сопровождаться учащенным сердцебиением, потливостью, дрожью, одышкой, оцепенением  или плохими предчувствиями [1]. Эти симптомы возникают за несколько минут [2] и обычно продолжаются около 30 минут, хотя их длительность может варьироваться от нескольких секунд до нескольких часов. [3] Панические атаки делятся на умственные (страх потерять контроль) и соматические (боль в груди) [2]. И те, и другие сами по себе не опасны [4], но у страдающих паническими атаками более часто встречается склонность к суициду [2].

Причиной панической атаки может быть паническое расстройство, тревожность (социальное тревожное расстройство), посттравматическое стрессовое расстройство, употребление наркотиков, депрессия, побочный эффект от применения некоторых лекарств [2] [5]. К факторам риска так же относят курение и психологический стресс.

Диагноз панической атаки должен исключать состояния, вызывающие сходные симптомы: гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сердечные заболевания, заболевания легких, наркоманию [2].

Лечение панических атак основывается на определении первопричины [4]. Частые приступы снимаются лекарствами или сеансами у психолога [6]. Используется дыхательная гимнастика и техники расслабления. [7]

Панические атаки характерны для периода полового созревания или при ранней взрослой жизни. Их испытывают около 3 % населения Европы, и около 11 % - США. Больше всего паническим атакам подвержены женщины. Меньше -  дети и пожилые люди [2].

Симптомы панической атаки

Люди с паническими атаками часто описывают состояние во время приступа как страх смерти или сердечного приступа. Они рассказывают о ярких вспышках в глазах, тошноте, оцепенении, тяжелом дыхании, утрате контроля над телом и даже обмороке. Некоторые страдают туннельным зрением.

Причиной подобных состояний, как правило, является неожиданная защитная реакция организма, которая заключается, прежде всего, в перераспределении кровотоков: меньше крови поступает в голову, больше – в двигательные части. Вместе с кровью изменяется и режим снабжения растворенного в ней сахара. Приток ресурсов к мышцам  провоцирует желание бежать, или по крайней мере, сменить место, где начался приступ. Организм исполняется гормонами, особенно эпинефрином (адреналином), который предназначен для защиты от всякого вреда. [8]

Паническая атака - это реакция симпатической нервной системы (СНС), поэтому наиболее распространенные симптомы: дрожь, одышка (учащенное дыхание), учащенное сердцебиение, боль или стеснение в груди, перепады температуры тела (то жарко, то холодно), ощущение жжения (особенно в области лица или шеи), потливость, тошнота, головокружение (или легкое головокружение), покалывания и  мурашки (парестезия), ощущение удушья, затрудненность в движениях, дереализация (нарушение восприятия). Перечисленные симптомы ведут к росту тревожности [9].

Диагностика панической атаки требует электрокардиограммы, чтобы исключить физические заболевания. Наиболее часто встречается одышка и боль в груди, которые поначалу могут приниматься за признаки сердечного приступа. С другой стороны, одышка и боль в груди могут свидетельствовать о сердечно-сосудистом заболевании, но быть признанными симптомами тревожности.

Паническая атака и паническое расстройство

Паническую атаку надо различать с паническим расстройством - психическим заболеванием, характеризуемым постоянными паническими атаками или повторяющимся чувством тревоги. Панические атаки сами по себе не свидетельствуют о паническом расстройстве, но люди, страдающие паническим расстройством, часто страдают паническими атаками. Панические атаки распознаются по присутствию не менее чем 4-х физических симптомов (дрожь, одышка, жар, сердцебиение) [8]. Если наблюдается, например, только беспомощная паника и очень сильное сердцебиение, то это уже не психическая атака, а психическое расстройство.

Паническое расстройство сильно отличается от других тревожных расстройств, поскольку его приступы внезапны и не спровоцированы [12]. Тем не менее, панические атаки, испытываемые людьми с паническим расстройством, также могут быть связаны или усилены фобиями, то есть вызываться определенными ситуациями или факторами, дополнительно усложняя жизнь.

Паническое расстройство относится к числу долгосрочных причин панических атак. Оно чаще всего встречается у женщин и у людей с интеллектом выше среднего, как правило, имея истоки в подростковом возрасте. Исследования с близнецами показали, что если у одного идентичного близнеца есть тревожное расстройство, то и у другого на 31-88 % оно тоже будет диагностировано. Так же известно, что существует корреляция панических атак с чрезмерно осторожным взглядом на мир, передаваемым по наследству [8].

Физиология панических атак

Биологические причины панических атак формулируются как обсессивно-компульсивное расстройство, синдром постуральной ортостатической тахикардии, посттравматическое стрессовое расстройство, гипогликемия, гипертиреоз, болезнь Вильсона, пролапс митрального клапана, феохромоцитома и нарушения внутреннего уха (лабиринтит). Панические атаки также могут быть связаны с нарушением регуляции норадреналиновой системы в клетках голубоватого пятна в головном мозге (locus ceruleus) или  ствола мозга [10].

Сеанс гипноза и гипнотерапии: лечение фобий и психосоматики через поиск психотравм в гипнозе

Панические атаки. Что это такое и как их лечить

Причины панических атак

В Гарвардском университете в числе причин панических атак выделяют побочные явления от курения марихуаны: «Исследования показывают, что после курения марихуаны такие проблемы испытывают около 20-30% людей» [11].

У людей, которые панической атаки связаны с определенной ситуацией, могут развиться иррациональные страхи, называемые фобиями. Фобии проявляют себя тем, что люди стараются избежать провоцирующих приступ ситуаций. В конце концов, эта модель поведения  может достигнуть предельной точки, когда больной перестает выходить из дома. Когда это происходит, ставится диагноз «паническое расстройство с агорафобией». Это один из самых опасных побочных явлений панического расстройства, так как оно лишает больного возможности отправиться к врачу или проходить стационарное лечение.

Слово «агорафобия» - это английское заимствование от греческих слов agora (αγορά) и phobos (φόβος). Термин «агора» обозначает место, где древние греки собирались и говорили о проблемах города, поэтому оно относится к любым общественным местам. Однако суть агорафобии – это страх панических атак, особенно в публичном месте. Агрофобию могут вызвать так же другие синдромы, такие как обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство или социальное тревожное расстройство. Любой иррациональный страх, который не выходит наружу, может вызвать агрофобию, но ее стержнем останется боязнь  почувствовать себя особенно неловко на людях [15].

Агорафобия - тревожное расстройство, которое заключается в страхе пережить сложную или неловкую ситуацию, избежать которой невозможно. Панические атаки обычно связаны с агорафобией и страхом того, что безнадежной ситуации не избежать. В результате люди, подверженные агорафобии, заключают себя в своих домах. Им становится тяжело выбраться куда-то из этого безопасного места [14].

С другой стороны, панические атаки часто являются следствием воздействия на объект фобии. Так же как избегание ситуаций и факторов, вызывающих панику, поддерживает причину панических атак, так и изменения, связанные с нарушением привычного хода вещей, тоже могут стать причиной панических атак. Сюда входят такие ситуации как беспокойный разговор с самим собой («что если»), ошибочные убеждения («эти симптомы опасны»), скрываемые чувства. Паническая атака может также стать следствием личностных потерь, связанных с эмоциональной привязанностью к партнеру, изменением жизненного уклада и т.д.

Дыхание грудью может спровоцировать паническую атаку. Дело в том, что такое дыхание, через рот, способно вызвать гипервентиляционный синдром - выдыхание чрезмерного количества углекислого газа в зависимости от количества кислорода в крови. Гипервентиляционный синдром, в свою очередь, может вызывать целый ряд угрожающих симптомов, включая быстрое сердцебиение и головокружение, и как следствие – паническую атаку.

Среди причин панических атак выделяют те, что ассоциированы с определенными ситуациями. Однажды пережив паническую атаку, человек может связать этот факт с каким-либо внешним обстоятельством, которое отныне будет играть роль пускового фактора. Типичный случай - прекращение приема антидепрессанта.

Симптомы панической атаки могут быть вызваны лабораторным способом. Например, введением болюсной инъекции нейропептида холецистокинин-тетрапептида (CCK-4) [16]. Искусственные приступы используются для изучения различных типов панических атак на животных [17].

Психология гипноза #1. Как лечить и создать заикание или иную фобию в гипнозе?

Психология гипноза #2. Гипноз и внушение в спорте & Идеомоторные тренировки

Защитный механизм панической атаки

Любые симптомы панической атаки следует рассматривать как вспышки внезапного страха, приводящие в действие механизм «бей или беги» из-за выброса адреналина (эпонефрина), который готовят тело к предельной физической активности. Физическая мобилизация сопровождается ростом сердечных сокращений (тахикардией), потливостью, учащенным  дыханием (гипервентиляцией), которое можно принять за одышку (затрудненное дыхание). Гипервентиляция приводит к снижению уровня углекислого газа в легких, а затем в крови. Изменения показателя рН в крови – это респираторный алкалоз или гипокапния с симптомами покалывания или онемения, головокружения, жжения. Отток крови от головы в конечности вызывает головокружение.

Признаки панической атаки

Диагностические критерии DSM-5 для идентификации панической атаки включают дискретный период сильного страха или дискомфорта, при котором нижеследующие симптомы развились и достигли пика всего за несколько минут:

В DSM-5 могут наблюдаться культурно-специфические симптомы. Например, шум в ушах, болезненность шеи, головная боль, неконтролируемый крик или плач. Такие симптомы не должны считаться одним из вышеизложенных (обязательных) симптомов. Некоторые или все эти симптомы могут быть обнаружены при феохромоцитоме (опухоли в надпочечниках) [18] [19]

Что такое когнитивная терапия и как она работает?

Эксперименты по гипнозу: гипнотические феномены в глубоком гипнозе (сомнамбулизме). Обучение гипнозу

Способы лечения панических атак

Паническое расстройство можно эффективно лечить средствами психологической и медикаментозной терапии [8].  Самый длительный и полный эффект дает когнитивная поведенческая терапия, за которой следуют специфические селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [20]. Некоторые исследования (Barbara Milrod) [21] предполагают, что психоаналитическая психотерапия тоже может быть эффектной в облегчении приступов паники, но научная достоверность о пользе психоаналитической психотерапии в лечении панического расстройства не доказана. В частности, непонятны механизмы, с помощью которых психоанализ уменьшает панику. В части медикаметозной терапии этого заболевания традиционно применяется анксиолитик, который стал почти синонимом бензодиазепинов - веществ,  подавляющих страх, тревогу, беспокойство.

Виды дыхательной гимнастики для лечения психических атак

Среди средств лечения панических атак важное место занимают дыхательные упражнения (гипнотерапия панических атак). Это связано с тем, что приступы в подавляющем большинстве случаев сопровождаются гипервентиляцией (усиленным дыханием), что усугубляет последствия панических атак. Сбалансировать уровень кислорода и СО2 в крови [22] можно с помощью дыхательных упражнений.

Одним из них является счет 5-2-5 (Дэвид Д. Бернс). Используя живот (или диафрагму), а не грудь, сделайте 5-секундный вдох. Когда максимальная точка вдоха достигнута, задержите дыхание на 2 секунды. Затем медленно выдохните в течение 5 секунд. Повторите этот цикл дважды, а затем дышите «нормально» в течение 5 циклов “вдох-выдох”. Регулярное диафрагмальное дыхание позволяет сосредоточиться на дыхании и ослабить сердцебиение.

Распространен метод дыхания в бумажный пакет как средство для быстрого снятия симптомов острого приступа паники [23], хотя отношение к нему среди специалистов неоднозначно. С одной стороны, техника с бумажным пакетом увеличивает количество необходимого углекислого газа и уменьшает симптомы, а с другой - сильно понижает количество кислорода в крови, а так же сбивает дыхание, что может усугубить приступ паники[24][25][26]. В нескольких исследованиях констатируется прямая связь между паническими атаками и резким увеличением содержания CO2 в бумажном пакете [27].

Когнитивная и экспозиционная терапия панических атак

По резюме Американской психологической ассоциации «большинство специалистов согласны с тем, что комбинация когнитивных и поведенческих методов лечения является лучшим средством для лечения панического расстройства. В некоторых случаях применимы лекарства [28].

Начальная часть терапии носит в основном информационный характер. Многие люди, страдающие от панического расстройства, испытывают беспокойство по поводу собственной вменяемости или думают, что у них болит сердце.  Когнитивная реструктуризация помогает таким людям заменить домыслы на реальные знания. Они успокаиваются и формируют более оптимистическое отношение к ситуации [29].

Экспозиционная терапия [30] - это повторное и длительное столкновение с провоцирующими приступ ситуациями и специфическими физическими ощущениями. Этот вид терапии помогает ослабить тревожные реакции и усилить реалистическое отношение к ним.

Гипноз: отзыв о лечении пятен на теле & страх знакомств, социофобия. Отзывы о гипноанализе.

Гипноз: отзыв о лечении страха ездить в метро & псориаз & социофобия

Панические атаки как следствие раздвоения личности

У детских насильников часто обнаруживают признаки  параноидно-шизоидной и депрессивной жизненной позиции, параноидальной тревожности [31] - это симптомы раздвоения личности. Паническая атака часто является проявлением этого феномена, что доказано рядом глубоких исследований. Полезным средством в этом случае считается медитация - умственное действие, направленное на приведение психики человека в состояние углубленной сосредоточенности.

Продукты, которые следует исключить при панических атаках

Кофеин может вызывать или усиливать паническое беспокойство, поэтому его надо изымать из рациона. При изъятии кофеина и других наркотиков тревога может временно увеличиваться [32].

Контроль за дыхательным при лечении панических атак

Аэробные упражнения, такие как бег, оказывают положительный эффект в борьбе с паническим беспокойством. Улучшение достигается за счет высвобождения эндорфинов во время упражнений и последующим снижением уровня гормона стресса, кортизола [33], но надо иметь в виду, что ускоренное дыхание провоцирует синдром гипервентиляции. Это явление характеризуется внешними признаками сердечного приступа - причину для появления или обострения панических симптомов [34]. Наилучшие результаты применения аэробных упражнений достигаются при контроле за темпом их исполнения [35].

Дополнительные материалы из группы ВК про лечение панических атак

Врач Кумов М. С. Панические атаки
Гипноз и когнитивно-поведенческая терапия при лечении панических атак
4 способа отличить сердечный приступ от панической атаки
Как образуются панические атаки
Психосоматика. Панические атаки. Фобии.
Что такое паническая атака?
Как стать тревел-фотографом, не выходя из дома
Эмма Стоун призналась, что с детства страдает от панических атак
◉ Панические атаки в неврологической практике 
◉ Спасительный страх: как правильно бояться, чтобы выжить
◉ "Страшно выйти из квартиры". Как живут люди с паническими атаками
◉ У игроков НБА проблемы с депрессией и паническими атаками. Что делать?
◉ Что такое панические атаки, и как с ними бороться 
◉ Во время задержания подозреваемого у полицейского случилась паническая атака
◉ "НЕ ХОТЕЛ УМЕРЕТЬ НА ЛЬДУ НА ГЛАЗАХ ТЫСЯЧ ЛЮДЕЙ".  ЖУТКАЯ ТРАВМА В ИСТОРИИ НХЛ
◉ Выдумки неврологов. Зачем врачи ставят несуществующие диагнозы?

Список литературы смотрите в конце оригинальной статьи en.wikipedia.org/wiki/Panic_attack

Лечение фобий: как образуются панические атаки?

Гипноз есть самогипноз: погружение в гипноз через расслабление век

❂ Группа ВК «Лечение страхов и фобий. Обучение гипнозу»
❂ Группа FB «Психосоматика. Лечение страхов и фобий гипнозом»

Оценка статьи:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Гипноз и транс Гипнотическая диссоциация Общие представления о диссоциации в гипнозе как о разделение между «системами идей и функций, составляющих личность» (Janet, 1907, p. 332).
О панических атаках просто и по-научному Панические атаки Обзор научных статей про механизмы возникновения и лечения панических атак. ПОПУЛЯРНО О ТОМ КАК ОБРАЗУЮТСЯ ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ Вы видели озирающегося человека белым лицом и крупными каплями пота на лбу? Так выглядит ужас. Ладно бы война или нож у горла - нет! Обычная ситуация где-нибудь в сонной электричке... Это состояние принято называть "панической атакой".  Люди, когда […]
Психотравма Психологическая травма Что такое психологическая травма? Обзор научных статей (перевод из Википедии).
Психосоматика. Отзыв о лечении аллергии в гипнозе Гипноз: лечение аллергии Психосоматика аллергии. 
Гипноз в спорте. Новости допинга. Гипноз в спорте. Спортивная гипнотерапия. Как и в чем эффективен гипноз в спорте?
Регрессивный гипноз Регрессивный гипноз и гипнотерапия Регрессивный гипноз и гипнотерапия как основной инструмент нахождения травмирующих событий. Обзор техник гипнотизации и базовые принципы гипноанализа.
Социофобия: мелочи жизни. Социофобия: мелочи жизни Социофобия - симптомы, способы лечения, отзывы о лечении фобии.
ONLINE-КУРС ОБУЧЕНИЯ ГИПНОЗУ«ГИПНОЗ & ПСИХОСОМАТИКА» Записаться на курс
Записаться на консультацию
ЗАКРЫТЬ