Психосоматические причины поноса у ребенка

Диарея – это частые жидкие и водянистые испражнения. Понос – распространенная проблема в детском возрасте. Сильная продолжительная диарея может означать, что у ребенка серьезное соматическое заболевание или психоэмоциональный сбой. Если симптомы не исчезают более двух суток, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Также требуется врачебная помощь, если кишечное нарушение мешает малышу или подростку заниматься повседневными делами.

Симптомы

Диарея у детей редко является самостоятельным нарушением. Ей сопутствуют иные признаки нездоровья, отличающиеся у каждого малыша. Симптомы включают:

• спазмы и боль в брюшной полости;
• чувство вздутия живота;
• тошнота;
• частые позывы к дефекации;
• высокая температура;
• примесь крови в испражнениях;
• потеря жидкости в организме (обезвоживание);
• недержание мочи.

Физиологические причины

Расстройство чаще длится 1-2 дня и проходит самостоятельно. Оно может быть вызвано употреблением пищи или воды, загрязненными бактериями (бактериальная инфекция), или, если в организм ребенка проник вирус. Если диарея наблюдается более 2 суток, у ребенка может быть более серьезная проблема, например, синдром раздраженного кишечника. Понос – типичный признак кишечный заболеваний, включающий язвенный колит, болезнь Крона или целиакию. Лямблии также провоцируют хроническую диарею.

Понос может быть вызван многими причинами, в том числе:

• бактериальная или вирусная инфекция;
• проблемы с перевариванием определенных веществ (пищевая непереносимость);
• ответ иммунной системы на определенные продукты (пищевая аллергия);
• паразиты, попадающие в организм с пищей или водой;
• реакция на лекарства;
• воспалительное заболевание кишечника;
• проблема с работой желудка;
• синдром раздраженного кишечника;
• операция на желудке или желчном пузыре.

Дети, которые посещают некоторые зарубежные страны, подвержены большему риску развития диареи. Это вызвано тем, что местная еда или вода в развивающихся государствах небезопасны из-за высокого содержания бактерий, вирусов или паразитов.

Психосоматические причины

Многие люди всех возрастов имеют опыт, когда стресс вызывает нарушение работы кишечника. И дети – не исключение. Негативные переживания – гнев, злость, обиды, разочарование – могут проявиться в виде физиологических расстройств. Фекалии – это то, что остается после того, как еда прошла через пищеварительный тракт, когда система поглотила питательные вещества и жидкости. Испражнения – это отходы, ненужные для жизнедеятельности физического организма. Поэтому кишечник старается максимально быстро от них освободится. Такой же процесс происходит и с эмоциями. То, что не нужно, мешает функционированию психики, должно быть поскорее удалено. Поскольку у психики нет своей выводящей системы, мозг использует доступный способ – удаление эмоциональных ядов посредством дефекации. Если токсичные эмоции превышают предел психических возможностей, у ребенка учащаются и усиливаются испражнения.

По мнению ученых, аномальное опорожнение кишечника обычно происходит из-за того, что в жизни малыша что-то пошло наперекосяк. Велика вероятность, что пища слишком быстро перемещалась по пищеварительной системе, а это значит, что организму не хватало времени для поглощения жидкости. В результате у него появляется жидкий водянистый стул. С точки зрения психосоматики, психогенная диарея может означать, что ребенку попросту не хватило времени для переработки какой-то эмоции или информации. Понос возникает, когда от крохи или подростка требуют выполнить что-то слишком быстро: принять решение, выучить урок, решить проблему. Мозг ребенка попросту не успевает усваивать сведения, и скоростной поток информации превращается в физиологический понос.

Мозг и кишечник синхронизированы в большей степени, чем вы думаете. Причина того, что стресс ощущается в подложечной области проста: мозг и кишечник непрерывно «разговаривают» друг с другом. Желудочно-кишечный тракт имеет множество нервов и является полноправным отделом нервной системы, во многом похожий на головной мозг. Когда человек находится в состоянии стресса, это вызывает спазмы в кишечнике. Эти сокращения влияют на то, что именно и с какой скоростью выходит из тела. Если спазмы широко распространены, вся толстая кишка сокращается, и процессы выведения будут проходить быстро.

Стресс также может косвенным образом привести к диарее. Приобретение определенных привычек во время стресса также провоцирует проблемы с пищеварением, например, стрессовое переедание или употребление определенных напитков. Может быть, ученик засиделся допоздна, завершая выматывающий проект, а затем полагался на кофе, чтобы пережить следующий учебный день. Все это может вызвать проблемы с кишечником, особенно если ребенок склонен к чрезмерным реакциям на стресс. Гормоны стресса стимулируют кишечник, но и продукты, принимаемые, чтобы успокоиться или подбодриться, вызывают еще большую стимуляцию. Все это приводит к расстройству пищеварения.

Еще один случай, когда стресс может испортить стул – это обострение заболеваний пищеварительной системы, таких как синдром раздраженного кишечника. Существует несколько форм СРК, в том числе вид, протекающий с поносом. По оценкам, 75% людей с СРК испытывают тревогу и депрессию. Хроническая диарея влияет не только на питательные вещества, которые организм усваивает из пищи, но также может привести к обезвоживанию и утомлению. Понос также может усугубить беспокойство ребенка. Он начинает опасаться, что у него случится эпизод диареи на публике. Это переживание заставляет его изменить поведение и причиняет страдание. То же самое может случиться у детей с воспалительными патологиями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит. В этих случаях пищеварительный тракт человека уже склонен к воспалению, а стресс усугубляет этот процесс и вызывает диарею.

Волнение и беспокойство не только влияют на психическое самочувствие человека, они также имеют физические последствия. Распространенным соматическим проявлением страха и тревоги является жидкий стул. Когда человек тревожится, организм выделяет гормоны и химические вещества. Они могут попасть в пищеварительный тракт и нарушить микрофлору кишечника, что приводит к химическому дисбалансу, проявляющемуся диареей. Исследователи обнаружили, что у людей со стойкой тревогой более высокий уровень соединения под названием бета интерлейкин-1. Это соединение изменяет защитный барьер кишечника, что вызывает боль и влияет на способность поглощать воду и натрий. Результат этих эффектов – понос.

Еще одно объяснение такой взаимосвязи состоит в том, что тревога влияет на то, как мозг обрабатывает информацию от висцеральных нервов (находящихся в желудке и кишечнике). Согласно статье в The Lancet, страх может заставить мозг обрабатывать сообщения от желудка как указывающие на боль или на то, что движение кишечника должно ускориться.

В результате возникает дисфункция желудочно-кишечного тракта, из-за которой в желудке и кишечнике возникает ощущение взбалтывания. Эта дисфункция заставляет переваренную пищу быстрее перемещаться по кишечному тракту, что приводит к диарее.

Психосоматический подход в лечении диареи

Примеры средств, которые могут помочь детям, страдающим диареей, включают следующие мероприятия.

Соблюдение сбалансированной диеты, регулярное питание. Ребенку нужно избегать блюд, которые могут способствовать расстройству желудка, ограничить употребление кофеина, острой пищи, продуктов, содержащих лактозу. Одно из главных правил – есть не спеша, в спокойной обстановке, не допускать перекусов на ходу. Прием пищи должен вызывать удовольствие. Родителям нужно устраивать малышам вкусную полезную приятную трапезу.

Установление причины проблемы и ее нейтрализация с помощью психотерапии. Разговорная терапия может помочь ребенку определить источник тревоги, научиться управлять ею, уменьшать нервное напряжение. Терапевты могут использовать такой подход, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Стабилизация психоэмоционального состояния. Методы снятия стресса и расслабления дают малышу шанс почувствовать себя лучше, спокойнее, бодрее. Детям предлагается медитация, йога, тай-чи, акупунктура. Согласно статье, опубликованной в журнале Clinical and Translational Gastroenterology, наилучшим способом релаксации и средством восстановления энергии является гипноз, позволяющий раз и навсегда избавиться от поноса, вздутия живота и болевого синдрома.

Согласно руководству по преодолению стресса и тревоги Anxiety and Stress Disorders Institute of Marylandчеловек может уменьшить беспокойство и страх, делая короткие перерывы в течение дня, чтобы глубоко дышать минимум 1 минуту за раз. Ребенок должен дышать медленно через нос, надувая свой живот. На плавном выдохе он расслабляет мускулатуру пресса, позволяя животу «сдуться». Со временем чувство тревоги и страха ослабевает.

Врачи, использующие психосоматический подход, также могут назначить ребенку медикаменты для лечения диареи. Примеры этих препаратов:

• Противодиарейные средства, такие как лоперамид (имодиум), снижают частоту диареи.
• Спазмолитики уменьшают частоту сокращений мышц кишечника. В результате стул не так быстро движется по кишечнику.
• Секвестранты желчных кислот связываются с лишней желчью в кишечнике, избыток которой может привести к поносу.

Также могут помочь безрецептурные добавки, такие как пробиотики. Родители всегда должны проконсультироваться с педиатром, прежде чем давать медикаменты ребенку. Врач должен убедиться, что продукт не окажет негативное влияние на здоровье малыша, не вызовет нежелательных эффектов.

Психотерапия в лечении поноса у ребенка

К настоящему времени проведено большое количество научных исследований, показывающих, что определенные виды психотерапевтического лечения оказывают положительное влияние на функционирование пищеварительного тракта. Направление на психотерапию может быть рекомендовано как часть многокомпонентной программы лечения. Методы могут помочь маленькому пациенту лучше справиться с симптомами и решить психосоциальные проблемы (например, жестокое обращение в семье, утрата родителя), которые мешают повседневной деятельности и лишают способности управлять своим состоянием.

Психотерапевтические техники предназначены для детей с умеренным и тяжелым течением диареи, особенно если они испытывают психологический стресс. Однако для достижения выздоровления ребенок должен быть мотивирован и рассматривать работу психотерапевта как деликатную помощь, а не психотравмирующее испытание.

Методы, используемые для устранения поноса, включают психотерапию (динамическую и когнитивно-поведенческую терапию), релаксационные упражнения, гипнотерапию, терапию биологической обратной связью. Эти варианты лечения также можно комбинировать. Выбор методики зависит от возраста пациента, тяжести нарушения, доступных ресурсов и опыта терапевта.

Когнитивно-поведенческая терапия в лечении поноса

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на то, чтобы помочь пациентам изменить свои привычные мысли, чувства и поведение, которые усиливают стрессовые реакции и негативное настроение, путем применения серии упражнений на само исследование и стратегий снижения стресса. КПТ – это вид психотерапии, изначально разработанный и используемый для лечения проблем психического здоровья, таких как депрессия и тревога.

Метод основан на убеждении, что мысли, чувства и поведение человека взаимосвязаны. В частности, бесполезные мысли негативно влияют на то, как мы себя чувствуем, и эти отрицательные чувства формируют то, как мы ведем себя. Занимаясь бесполезным или дезадаптирующим поведением, мы усиливаем свои бесполезные мысли. Когнитивно-поведенческая терапия может решить эту проблему. Оценивая и изменяя свои мысли и поведение, чтобы сделать их более полезными, мы можем улучшить свое эмоциональное состояние.

КПТ, как правило, носит краткосрочный характер. Пациент и терапевт работают вместе, воплощая в жизнь план работы по устранению симптомов болезни, который обычно включает как сессионные, так и домашние практики. Когнитивно-поведенческая терапия подходит для детей старшего среднего возраста и подростков, поскольку у них уже развиты психические ресурсы, позволяющие исследовать свой внутренний мир и проводить сознательные изменения. Однако методика не может помочь дошкольникам и младшим школьникам из-за особенностей психического развития.

Гипнотерапия в лечении поноса у детей

Гипноз использует техники релаксации и самовнушение, чтобы помочь маленьким пациентам получить более позитивное представление о функции желудочно-кишечного тракта. Метод лечения в значительной степени нацелен на решение проблем, связанных с конкретными симптомами, таких как страх перед диареей, преодоление трудностей, вызванных этим нарушением.

Доказано, что гипноз является эффективным средством лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК). Гипнотерапия при СРК включает постепенное расслабление, а затем внушение успокаивающих образов и ощущений, ориентированных на утихание неприятных ощущений. Отмечено улучшение общего самочувствия, повышение качества жизни, устранение боли, диареи и вздутия живота.

Вопреки многим изображениям в художественной литературе, клинический гипнотерапевт не имеет власти над загипнотизированным человеком. Любой клиент, даже детского возраста, осознает, что происходит на сеансе и после него. Лечение комфортно и не утомительно для малыша.

Исследования показали, что гипнотерапия не только устраняет психогенную диарею. Она также облегчает другие симптомы, от которых страдают многие психосоматические больные, такие как тошнота, усталость, боли в спине, проблемы с мочеиспусканием. Гипноз дает симптоматические, психологические и физиологические преимущества человеку, проходящему курс терапии.

Захватывающим достижением в этой области является недавнее исследование, которое показало, что для многих детей с функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта очень короткий курс процедур (четыре или меньше сеансов) может быть высокоэффективными. Маленьким пациентам часто не требуется более длительное лечение, часто используемое при первичных проблемах психического здоровья у взрослых.

Непредсказуемые симптомы со стороны пищеварительной системы вызывают у детей беспокойство. Волнение приводит к усилению нарушений со стороны ЖКТ. Это создает порочный круг. Гипнотерапия помогает разорвать эту связь, что обеспечивает полное устранение диареи, ликвидацию тревоги, улучшению настроения ребенка.

Однако гипноз не следует рассматривать как панацею. До 25% пациентов не отвечают на внушения, не могут достаточно расслабиться и погрузиться в транс. Даже когда дети действительно поправляются после гипнотерапии, нельзя игнорировать традиционные подходы к лечению кишечных расстройств. По-прежнему важно учитывать такие факторы образа жизни, как диета и психологическое благополучие.

Оценка статьи:

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: