Психосоматические причины артрита

Артрит – распространенное заболевание воспалительной природы, поражающее суставы. Недуг проявляется дискомфортом и болью, затрудняет или ограничивает движения в пораженной зоне. Описано много видов артрита суставов. Каждая форма имеет разные причины, проявляется отличными симптомами, нуждается в специфической программе лечения. Хотя артрит ног и рук обычно поражает пожилых людей, он может развиваться у детей, у женщин и мужчин молодого возраста. Изучает артрит психосоматика – область медицины, исследующая взаимосвязь между физическими и психическими аспектами болезни.

Общая информация

При данном заболевании поражаются суставы – области, где соединяются кости. Благодаря подвижным соединениям кости совершают движения относительно друг друга. Артрит протекает в острой или хронической форме. При развитии болезни возникает воспалительный процесс. Со временем недуг приводит к дегенеративным поражениям, разрушению затронутого сустава, например, кисти руки. При отсутствии качественного лечения возможна утрата функции пораженных зон, например, коленного сустава, и последующая инвалидность больного. В большинстве случаев заболевание сопровождается болью, которая варьируется от легкой, ноющей до сильной, непереносимой. Поражения чаще всего встречается в суставах на ногах, затрагивая бедра, колени, и на руках, охватывая пальцы, локти.

Виды

Артрит – собирательное обозначение группы, включившей свыше ста разнообразных болезненных состояний. Наиболее распространенные варианты поражения суставов описаны далее.

• Остеоартрит (устаревшее название – остеоартроз). Возникает, когда суставной хрящ претерпевает изменений в результате чрезмерных, повторяющихся нагрузок. В патологический процесс вовлечены суставные концы сочленяющихся костей.
• Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) затрагивает позвонки, обычно в нижнем отделе спины. Имеет прогрессирующий характер. У больного постепенно развивается ограничение подвижности позвонков с формированием анкилозов (сращивания костей друг с другом),
• Ювенильный артрит – аутоиммунное заболевание, связанное с тем, что иммунная система атакует клетки собственного организма. Болезнь определяет в педиатрической группе у детей младше 16 лет. Вызывает стойкую боль, отек, скованность.
• Подагра – болезнь, при которой тяжелые кристаллы мочевой кислоты оседают в суставах. При данной обменной патологии часто возникает артрит пальцев. Обострение подагры связано с несоблюдением диеты, приемом алкогольных напитков, сильным беспокойством.
• Псориатический артрит – воспалительный процесс, развивающийся на фоне аутоиммунной патологии – псориаза. Психосоматические причины псориаза – влияние кратковременных сильных стрессоров или невыраженных, но длительных по времени, часто повторяющихся отрицательных переживаний.
• Ревматоидный артрит – болезнь, при которой иммунная система человека атакует синовиальную мембрану в суставах. Пусковым фактором ревматоидного артрита выступают хронические стрессовые состояния или однократные экстремальные переживания.

Симптомы

У вариантов артрита есть общие и специфические артриты. У одних больных нарушения могут быть легкими, не требующими изменений в привычный образ жизни. У других проявления болезни очень тяжелые, вынуждающие отказаться от обычной активности. Симптомы болезни могут обостряться и затихать или оставаться постоянными Общие признаки заболевания включают:

• болевой синдром, дискомфорт;
• покраснение кожи в зоне сустава;
• скованность, ограничение движений;
• припухлость;
• локальное повышение температуры.

Причины

У разных форм заболевания отличная этиология и патогенез. Например, подагра – нарушение обмена веществ, вызвавшее накопление в организме чрезмерного количества мочевой кислоты в организме. Для некоторых типов артрита точная причина не установлена. Однако существует ряд предрасполагающих и провоцирующих факторов. На некоторые из этих условий повлиять невозможно (например, генетическая предрасположенность). Однако на многие факторы, которые исследует, объясняет психосоматическая медицина, можно воздействовать, добившись исцеления или минимизации нарушений.

Под угрозой развития артрита находятся люди, которые:

• имеют семейную предрасположенность к поражениям суставов;
• выполняют профессиональные обязанности или спортивные упражнения, при которых суставы постоянно подвергаются чрезмерной или неравномерной нагрузке;
• страдают от сбоев в функционировании иммунной системы, болеют острыми или хроническими вирусными заболеваниями.

Факторы, увеличивающие вероятность развития артрита:

• Возраст. Риск поражения суставов увеличивается по мере биологического старения организма.
• Образ жизни. Табачная зависимость, злоупотребление алкоголя, недостаток физических упражнений отрицательно отражаются на опорно-двигательном аппарате.
• Пол. Большинство типов артрита чаще поражает лиц женского пола.
• Вес. При избыточном весе суставы испытывают дополнительную нагрузку, что может привести к их поражению.

Психосоматическими причинами артрита выступаю любые негативные состояния в психоэмоциональном мире человека.

Основы психосоматической медицины

Многие распространенные хронические болезни в настоящее время изучаются в рамках психосоматической медицины. Психосоматическая политика основана на предположении, что человеческое тело и психика образуют неделимое единство, проявляющееся в социальной среде. Это единство – конкретный человек, у которого есть свобода выбирать, решать, интерпретировать информацию, одним словом – жить и действовать в окружающем мире. Такая позиция напоминает убеждение Гиппократа о том, что важна не столько сама болезнь, сколько факторы, от которых страдает человек. Здоровье и болезнь – это состояния, обусловленные биопсихосоциальными факторами.

Диагностика артрита, обследование и лечение пациента должны охватывать все три переменные (биологические, психологические и социальные). Психосоматические факторы могут влиять на человеческий организм самыми разными способами. Поэтому для исцеления необходимо установить и устранить первопричины. Определить психоэмоциональные условия, давшие старт болезни и подкрепляющие симптомы, удается, используя проверенные, безопасные техники гипноза.

Как реагируют больные на артрит?

Поведение пациента во многом зависит от того, как он воспринимает и оценивает собственное заболевание. Выделяют 3 вида реакций:

• Отрицание болезни. Психические механизмы помогают разрабатывать «свои» теории для объяснения того или иного явления, характерного для артрита.
• Пациент выделяет только один побочный аспект заболевания и подчеркивает его. Например, больной с подагрой жалуется на сильную боль в ноге, утверждает, что все остальное – нормально.
• Люди, которые слишком жалуются на проблемы. Обычно это пациенты с истерическим типом личности. Для них симптомы болезни – и средство общения, и способ расширить окружение.

Представлено достаточно свидетельств о влиянии на выздоровление позитивных психологических параметров, таких как принятие, оптимизм, адаптивные стратегии выживания. Механизмы, участвующие в этих взаимодействиях, изучены не полностью, хотя изменения нейроэндокринно-иммунных путей, которые являются общими для депрессии и артрита, по-видимому, играют центральную роль. Косвенное психологическое влияние на терапевтическую эффективность и долгосрочную результативность лечения включает множество факторов, таких как приверженность, когнитивные способности, стратегии выживания, семейная и социальная поддержка. Данные свидетельствуют о том, что распознавание и надлежащее управление психологическим стрессом может улучшить реакцию на лечение и значительно снизить бремя болезни.

Необходимо учитывать два фактора, внутренний и внешний, которые создают нагрузку на организм и вызывают психосоматические проявления.

• Внутренний фактор. Эмоции возникают спонтанно из бессознательных, непроизвольных психических глубин. Когда они проявляются, мы начинаем осознавать переживания. Эмоции влияют на мысли, поведение, образ жизни. Переживания, которые дестабилизируют жизненную безопасность, заставляют бояться осуждения других, вынуждают чувствовать себя неуверенными, очень опасны.
• Внешний фактор. Все негативное, что исходит из домогательств и провокаций среды, в которой мы живем и движемся, разрушает нашу психику. Например, это шокирующие новости, больной пожилой родитель, потеря работы, тяжелая профессиональная или семейная ситуация, сложные отношения с деньгами, жизненная нестабильность или незащищенность.

Давление, вызванное внутренними и внешними факторами, стимулирует разум и тело. Все фильтруется через сложную сеть информации, которая затем декодируется на клеточном уровне нервной системой, а затем передается в другие отделы организма.

Любая форма артрита, включая остеоартрит, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, подагру, оказывает негативное влияние на психическое здоровье. Чаще всего это проявляется в виде депрессии или беспокойства. Это работает и наоборот. Проблемы с психическим здоровьем усугубляют симптомы артрита.

Как психическое здоровье влияет на артрит

Беспокойство характеризуется чувством напряжения, волнения, раздражительности, а также физическими изменениями, такими как повышение артериального давления. Депрессия проявляется грустью, отсутствием интереса к повседневной деятельности, потерей или набором веса, бессонницей или чрезмерным сном, недостатком энергии, неспособностью сосредоточиться, чувством никчемности или чрезмерной вины, повторяющимися мыслями о смерти или самоубийстве.

Уровень депрессии и тревожности у людей с артритом, варьируется в зависимости от популяции, размера исследования, используемых инструментов измерения. Но данные показывают, что эти показатели могут быть в два-десять раз выше, чем у населения в целом, в зависимости от типа артрита.

Исследования демонстрируют, что тревога и депрессия могут снизить болевой порог. И тогда хроническая боль усугубляет беспокойство и хандру человека. Кроме того, люди с артритом и депрессией, как правило, имеют больше функциональных ограничений, менее склонны придерживаться назначенных схем лечения, имеют повышенные шансы на развитие других проблем со здоровьем. Порочный круг боли, плохого самочувствия и отвратительного настроения может значительно изменить течение и прогноз артрита.

Боль при артрите и депрессия

Многие исследования ясно показали, что больные артритом с высоким уровнем боли чаще всего испытывают тревогу или депрессию. Точно не ясно, почему более мучительное восприятие боли связано с депрессивными расстройствами. Этот механизм напоминает улицу с двусторонним движением.

Болевой синдром провоцирует депрессию. Жить с повседневной болью означает постоянно испытывать физический и эмоциональный стресс. Известно, что хронический стресс влияет на уровень химических веществ в мозге и нервной системе. Гормоны стресса и нейрохимические вещества, такие как кортизол, серотонин и норадреналин, влияют на настроение, мышление, поведение человека. Нарушение баланса этих химических веществ в организме может вызвать депрессию.

Депрессивный статус, в свою очередь, усиливает боль. Депрессия ослабляет способность человека справляться с болью. Восприятие депрессивного пациента своего состояния, например, боли в колене, становится более негативным по сравнению с людьми, которые не находятся в подавленном настроении.

Болезненные ощущения передаются в организме очень сложным образом. Их можно модулировать вверх – к мозгу или вниз – к пораженной артритом зоне. Стресс, плохой сон, беспокойство, депрессия влияют на уровень боли.

Воспаление и депрессия

Точно известно, что боль и инвалидность связаны с депрессией при артрите, но развивающаяся теория гласит, что воспаление также играет роль. В исследовании 2016 года, опубликованном в The Journal of Clinical Psychiatry, анализировались уровни С-реактивного белка (маркера воспаления) у 10036 человек. У пациентов с симптомами депрессии уровень С-реактивного белка был на 31% выше, чем у пациентов с нормальным эмоциональным статусом.

Представлены результаты множества исследований, в которых депрессия рассматривается как воспалительное состояние. Существует хорошо задокументированное событие, называемое цитокин-индуцированной депрессией, когда цитокины повышаются и возникает расстройство настроения. Специфические цитокины, такие как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли-α, вовлечены в процесс боли и воспаления при артрите.

Образ жизни и депрессия

Артрит болезненный и утомительный. Воспаление и сопровождающая его усталость еще больше угнетают человека. Если добавляется сопутствующее заболевание, такое как диабет или сердечная патология, исчезает возможность вести полноценную, активную жизнь. Появившиеся дополнительные проблемы со здоровьем могут привести к тому, что человек не будет заниматься спортом, станет менее социальным и изолированным, у него ухудшится качество сна.

Эти негативные изменения в образе жизни могут усилить боль и ухудшить настроение, вызывая уныние и депрессию. Хотя причины депрессии у людей с артритом могут различаться, связь реальна и потенциально может изменить жизнь. Лечение не только артрита, но и терапия беспокойства или депрессии является ключом к полноценной жизни.

Как лечится артрит?

От артрита нет лекарства, но есть методы лечения, которые помогают уменьшить тяжесть заболевания. План лечения зависит от формы болезни, симптомов, общего состояния здоровья.

Консервативные (нехирургические) методы лечения включают:

• Лекарства. Противовоспалительные и обезболивающие облегчают симптомы артрита. Некоторые лекарства нацелены на изменение реакций иммунной системы. Уколы кортизона могут временно облегчить боль и воспаление в суставах.
• Физическая терапия. Физиотерапия позволяет улучшить силу, диапазон движений и общую подвижность. Физиотерапевты обучают пациентов, как изменить повседневную деятельность, чтобы уменьшить боль при артрите.

Медицинские работники обычно рекомендуют операцию только при тяжелых формах артрита. Это случаи, когда состояние человека не улучшилось при консервативном лечении.

Снизить вероятность отягощения артрита можно, выполнив шаги:

• отказ от табачных изделий;
• регулярное выполнение упражнений с низкой нагрузкой на суставы;
• поддержание здоровой массы тела;
• предотвращение травм.

Поскольку от артрита нет лекарства, большинству людей нужно лечить артрит всю жизнь. Лечащий врач подберет правильную комбинацию методов лечения для уменьшения симптомов и предупреждения рецидивов. Один из самых больших рисков для здоровья, связанный с артритом – это бездействие. Если человек ведет малоподвижный образ жизни из-за боли в суставах, он имеет высокую вероятность развития сердечных заболеваний. Изменение распорядка дня и уровня активности может облегчить жизнь с артритом.

Некоторые люди считают, что артрит ухудшается при определенных погодных условиях. Влажность и холод – два распространенных фактора, вызывающих боль в суставах. Появление боли происходит по разным причинам. Люди, как правило, менее активны в сезон дождей и морозные дни. Холод и сырость также негативно влияют на суставы. Теплая одежда, упражнения в помещении, физиотерапевтические процедуры помогут облегчить боль.

Как работает гипноз в лечении психосоматических заболеваний?

Гипнотерапия снижает уровень стресса. На сеансах пациенты разрабатывают новые стратегии преодоления трудностей. Занятия с гипнологом повышают социальную активность пациентов. Конфликт, разногласия в семье вызывают длительный стресс. Некоторые из симптомов, которые появляются во время рецидива артрита, могут вызывать дискомфорт, снижать способность пациента функционировать, мешать семейной жизни. В таких случаях гипнотерапия помогает восстановить необходимые отношения, учит людей независимости, уверенности в себе, помогает найти новые способы уменьшить обеспокоенность событиями.

С помощью гипноза удается нормализовать психологическую чувствительность. Некоторое психологическое возбуждение необходимо, чтобы мотивировать человека на деятельность. Однако, если возбуждение слишком сильное, пациент начинает отступать или теряться. Гипноз позволяет достичь золотой середины.

Гипнотерапевт оценит доминирующие симптомы, исследует психологические особенности, изберет методы помощи, соответствующие потребностям пациента. Большинство людей успешно справляются с артритом и психоэмоциональными расстройствами после курса лечения гипнозом.

Успех гипнотерапии объясняется тем, что она работает с причинными и провоцирующими факторами, которые дали старт и поддерживают болезнь. Нередко травматические переживания вытесняются из сознания. Однако конфликты и негативные эмоции продолжают влиять на жизнь человека.

Гипноз открывает доступ к подсознанию, где хранятся все подавленные переживания, невысказанные чувства. Освобождение вытесненных эмоций методами гипнотерапии устраняет хроническое психическое напряжение, которое ранее давало о себе знать физическими симптомами.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: