Работа с защитными механизмами психики в гештальт-терапии

На примерах из практики разбираем схемы обхода защит с терапевтическими целями

Работа с защитными механизмами в гештальт-терапии

Психотерапевтическая работа в глубинной терапии может происходить в двух вариантах: во-первых, когда мы минуем защитные механизмы и напрямую работаем с чувствами и внутренним конфликтом (такой вариант обычно применяется именно в интенсивных и краткосрочных формах психотерапии, однако часто он бывает не выполним, если у клиента наблюдаются ригидные защитные механизмы), во-вторых, когда мы работаем именно с защитами клиента, пытаясь трансформировать его поведение в процессе нашего взаимодействия. Чаще всего оба этих варианта в процессе глубинной терапии объединяются, при этом вряд ли возможна адекватная терапия без работы с защитами индивида, так как именно на них строится все его дезадаптивное поведение.

Понятие защиты

Если мы обратимся к открытым источникам, то защитный механизм определяется как неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. И это действительно так, однако люди знакомые с данным понятием часто упускают из виду, что сами переживания могут служить защитой от других переживаний. Например, индивид может плакать по ушедшей матери лишь для того, чтобы не признаваться себе в том, как он ее ненавидел.

Таким образом, чтобы разобраться данном понятии, стоит обратиться к более современным и обоснованным теориям, в частности к теории поля Курта Левина и теории когнитивного диссонанса Леона Фестингера, который достаточно подробно исследовал механизм внутреннего конфликта. Так он показал, что наша психика всегда стремиться к консонансу (соответствию) элементов внутри нашего опыта, а потому, при возникновении диссонанса, индивид будет испытывать фрустрацию и тревогу, которая побудит его исправить положение. При этом возможно два способа разрешения такого конфликта.

1. Скорректировать свои убеждения под влиянием реальности. В этом случае индивид признает реальность, но делает это ценой собственных убеждений и знаний. Например, если он верил, что умеет лечить рак «руками», а его пациент после такого лечения все-таки погиб, то при таком разрешении конфликта, индивид признает, что на самом-то деле он вполне обычный человек без каких-либо магических способностей, и что все это время он просто обманывал людей. Такой выход является наиболее адекватным в данной ситуации, так как он предполагает лучшую адаптацию к реальности, однако он же несет колоссальный урон самооценке. Именно поэтому люди чаще всего прибегают ко второму способу разрешения конфликта.
2. Изменить восприятие, подогнав реальность под убеждения. В этом случае индивид прибегает к искажению действительности, таким образом сохраняя свою самооценку и картину мира. Так, при смерти пациента от «лечении руками», наш целитель может заявить, что это именно пациент был не готов принять такое лечение, а он все сделал правильно. Подобное разрешение позволяет снизить уровень тревоги, при этом не заставляя разрешать конфликт в реальной жизненной ситуации.

Механизмы защиты психики являются следствием второго типа разрешения конфликта – индивид находит реакцию способную сгладить внутренний конфликт и сделать его незаметным, вплоть до ухода в болезнь. Например, индивид может заболеть ОКР только потому что это даст ему возможность не выходить из дома и не вступать в общение с людьми, так как в подобном общении он просто несостоятелен. Отсюда важно понимать, что защитные механизмы прикрывают именно неприемлемый для человека опыт, а не конкретные чувства, в то время как определенные чувства могут сами выступать психическими защитами.

В гештальт-терапии психические защиты носят название «прерываний», так как они обозначают именно те способы, с помощью которых индивид препятствует своему контакту со средой и разрешению своего жизненного конфликта. Мы приведем примеры подобных защит и способы работы с ними.

➤ Заказать печатный иди электронный вариант книги Геннадия Иванова: Техники гипноза: обратная сторона сознания

Проекция

Проекция – это наиболее известный тип психических защит, который предполагает перенос своих тенденций и побуждений на другие объекты. Например, так мы приписываем наши собственные приятные ощущения нашим питомцам, когда гладим их. При этом можно говорить о двух видах проекции.

Прямая проекция предполагает прямое перенесение какого-то негативного опыта не текущую ситуацию. Например, если девушку в детстве изнасиловал отчим, то она может начать проецировать этот опыт на всех остальных мужчин, отказываясь вступать в контакт с ними. Данный механизм заставляет ее избегать общения и тем самым позволяет ей избежать встречи с предыдущим болезненным опытом.

Обратная проекция – это перенесения на другого человека качеств, которые мы подавляем в собственной личности, но хотели бы проявить. Например, в большинстве ссор люди обвиняют других, говоря о том, что это именно другой повел себя агрессивно. Таким образом человек защищает собственную самооценку, давая себе возможность не признавать собственные агрессивные интенции, которые бы осуждались в обществе. По той же причине мы не любим «выскочек», потому что на самом деле сами бы хотели быть в центре внимания.

Проецирующий клиент на терапии редко прямо говорит о себе и в основном обсуждает других, в том числе и терапевта. Он может обвинять всех вокруг в своих проблемах или же приписывать агрессивные намерения. Он часто оправдывает собственные неудачи и нерешимость кажущимися намерениями других людей (например, мужчина может заявлять, что не подошел знакомиться к девушке, потому что уверен, что он ей не симпатичен).

Стратегия работы. Основная стратегия работы состоит в том, чтобы клиент обратно приписал себе те качества, которые спроецировал на другого. Для этого могут использоваться различные варианты техник.

1. Анализ прошлого. Клиенту можно предложить обозначить неприемлемые для него качества, а потом узнать, где эти качества были важны для него в прошлом. Велика вероятность, что клиент поймет, что данные качества, например, были характерны для его матери, а такое осознание позволит ему избавиться от негатива, который он проявляет к другому человеку в текущей ситуации.
2. 2. Анализ личности. Посредством отражения и расспросов можно обнаружить, что сам человек проявляет или хочет проявить те же качества, которые ему не нравятся в другом. Например, если его возмущают «выскочки», можно спросить о том, хотел бы он сам быть в центре внимания, а, если не хотел бы, то это именно из-за нежелания или из-за того, что он просто несостоятелен в общении.
3. Ассоциация с проекцией. Одним из способов избавиться от проекции является ассоциация с проецируемой частью. Например, с помощью техники пустого стула мы можем предложить клиенту встать на место его матери, и тогда он наверняка поймет, что его мать не злилась на него, а просто не умела воспитывать по-другому.
4. Техника дифференциации. Мы вполне можем работать с проекцией и как с убеждением в когнитивной терапии, постепенно подводя клиента к осознанию того, что его проекция неадекватна, и уже затем выясняя причины ее формирования.
5. Техника переадресация. Если проекция выражается в неадекватных импульсах, направленных непосредственно на вас как на терапевта, тогда можно предложить клиенту переадресовать данный импульс кому-то еще, например сделав это с помощью пустого стула.

Интроекция

Интроекция – это процесс обратный проекции, когда мы присваиваем чужие качества, убеждения, модели поведения, что чаще всего выражается именно в неадекватных убеждениях и долженствованиях. Интроекции могут формироваться как из прямых команд близких людей, так и из простого наблюдения за их поведением, либо же выступать неадекватными выводами, которые следуют из ситуации травмы («Меня побили и унизили в школе, значит проявлять агрессию в принципе нельзя»).

Интроецирующий клиент – это несколько заискивающий клиент, который не способен взять на себя ответственность и постоянно просит совета у терапевта, покладисто следуя его указаниям. Суть самого защитного механизма интроекции и состоит в том, чтобы избавить себя от тревоги выбора и ответственности за счет опоры на внешние нормы и ценности, на этом, например, построены религия и нормы этикета.

Стратегия работы. Стратегия работы состоит в том, чтобы отказаться от интроецированной модели и помочь клиенту следовать своим собственным потребностям и ценностям.

1. Техника дифференциации. Техника дифференциации очень схожа с когнитивной терапией – мы просто оспариваем неадекватное убеждение клиента, за счет логических доводов и поиска исключений.
2. 2. Переадресация. Другим вариантом работы может быть поиск источника интроекции. Для этого мы можем спросить о том чьими словами произносится данное убеждения, и кто еще делал так в жизни клиента.
3. Анализ побуждений. Мы можем вступить в спор с клиентом на почве того, чего он действительно хочет и побудить его к реализации его побуждений. Например, если в терапии возникала конфликтная ситуация, а клиент отказывается конфликтовать, потому что «терапевт здесь специалист» можно узнать, чего он реально хочет и предложить ему сделать это.

Надо понимать, что интроекция часто служит причиной для активации остальных защитных механизмов.

Дефлексия

Дефлексия – это распыление активности на, не связанные с удовлетворением значимых потребностей, действия, проще говоря, это уход. Такой уход может проявляться в различных видах активности: прокрастинация, когда вместо работы мы смотрим сериалы; прямой уход из напряженной ситуации; придумывание различных отговорок; выбор определенной деятельности вместо другой – более значимой. Однако, наиболее частое и яркое проявление дефлексии – это постоянный разговор «не по делу», особенно в психотерапии.

Клиент-дефлектор будет постоянно «заговаривать вам зубы», говорить без умолку и пропускать мимо ушей ваши вопросы. Часто после его пятиминутного ответа вы можете спросить у такого клиента «А на какой вопрос ты отвечал?», на что последует «Не помню». Это делается для того, чтобы не встречаться с тревожащей информацией и отвлечь от нее внимание.

Стратегия работы. Стратегия работы состоит в том, чтобы поставить запрет на дефлекторные проявления и вернуть клиента к его переживаниям.

1. Прямой запрет. Если клиент говорит без умолку и вам очевидно, что такое говорение сопровождается тревогой, то тогда можно прямо предложить ему замолчать и побыть в таком состоянии определенное время. Достаточно часто такое молчание неожиданно переходит в слезы, так как клиент встречается с переживаниями, от которых пытался убежать.
2. 2. Отражение. Более мягким вариантом работы является отражение. В этом случае вы не поддерживаете и не увлекаетесь речью клиента, а просто указываете ему на то, что он делает. Такое указывание может относиться как к содержанию речи («Ты говоришь, что вчера хорошо провел день»), так и к факту защиты («Ты сейчас как будто снова уходишь»).
3. Возврат к теме. Еще одним вариантом работы может быть постоянный возврат клиента к теме разговора и указание ему на раннее заданные вопросы.
4. Игнорирование. Для борьбы с дефлексией можно использовать простое игнорирование и молчание, когда клиент прибегает к бессмысленной речи. Такая стратегия отказывает клиенту в подкреплении его защитной реакции и дает ему понять, что она просто не работает, как это происходит в его обычной жизни.

Ретрофлексия

Ретрофлексия – это перенос импульса с внешнего объекта на самого себя. Часто такой перенос может возникать в следствии интроекций или невозможности справиться с ситуацией. Например, ребенок, который не способен оказать сопротивления родителям в словесном конфликте может начать резать себя, таким образом сбрасывая стресс. Или девочка, над которой надругался пьяный папа, начнет винить в этом именно себя, таким образом пытаясь сохранить образ хорошего отца.

Ретрофлексирующие клиенты на терапии обычно зажаты и сдержаны. В них много внутренней агрессии, которую они прикрывают другими чувствами. Они склонны к рационализациям. Часто это психосоматические клиенты.

Стратегия работы.  Работа с ретрофлексией предполагает определение подавленного импульса и направление его на изначальную фигуру (внешний объект).

1. Терапия частей. Часто проводится с помощью пустого стула, когда мы разделяем атакующую часть и часть-жертву. Например, мы можем выделить часть, в виде «сжимающих рук» и часть, которую эти руки пытаются сжать и провести между ними диалог, определив проекцию.
2. Ассоциация с частью. В этом случае мы просто предлагаем клиенту стать той частью, через которую он выражает агрессию. Например, если мы видим зажатость в руках, то можно предложить клиенту стать этими руками и проявить то, что они хотят сделать. Таким образом клиент сможет осознать и собственную агрессию.
3. Амплификация. Если мы заметили агрессивный импульс как в предыдущем случае, то мы можем просто предложить усилить его, например, усилить движения рук или плеч, что также позволит клиенту осознать его импульсы.

Профлексия

Профлексия – это механизм обратный ретрофлексии, когда мы переносим импульс с себя на других людей (делаем другим то, что хотели бы получить сами). Чаще всего данная защита применяется в качестве манипуляции, когда индивид своими «благими» действиями пытается побудить другого человека сделать что-то в ответ (например, девушка начинает покупать своему молодому человеку подарки, ожидая, что он начнет делать тоже самое для нее, тем самым устраивая их романтическую жизнь). Суть защиты состоит в том, что она позволяет человеку напрямую не просить то, что ему нужно, потому что это социально неприемлемо. В то же время данная защита часто позволяет человеку делать то, что он хочет сам, при этом прикрываясь потребностями других людей (часто матери заявляют своим детям «Да, я работала только ради вас»). Наконец, такая защита позволяет оправдывать свои неудачи («Я могла бы стать актрисой, а из-за тебя бросила свою карьеру»).

На терапии такой клиент будет пытаться услужить терапевту, следуя его указаниям, но при этом не решая собственных проблем.

Стратегия работы. Стратегия работы с профлексией состоит в том, чтобы помочь клиенту напрямую выражать собственные желания и потребности, не прибегая к манипуляциям.

1. Анализ потребностей. В процессе работы мы можем каждый раз напоминать клиенту про его собственные потребности и желания и помогать ему их высказать, когда видим, что он переносит с себя ответственность или пытается нам угодить.
2. 2. Эксперименты. Когда клиент не может напрямую о чем-то попросить, мы предлагаем ему различные эксперименты и работу с частями, в рамках которых мы ищем наиболее адекватный для данного человека способ вопрошания.

Слияние

Слияние – это самый сложный механизм защиты прерывания, так как он предполагает отсутствие дифференциации в восприятии того или иного опыта, проще говоря, он предполагает, что человек отщепляет определенной опыт, который и нам из-за этого становиться недоступен для наблюдения. При этом слияние может проявляться в различных вариациях и в различных сферах.

Слияние как отрицание проявляется в том, что человек как бы отказывается замечать тот или иной негативный опыт в его жизни. Например, мать может не замечать, что ее сын наркоман, хотя для всех вокруг это очевидно.

Слияние по типу алекситимии проявляется в отщеплении тех или иных болезненных чувств, переживаний и желаний.

Слияние по типу обесценивания и эготизма предполагает закрытие собственных границ, человек сливается с внешним миром и, по сути, не видит его. Проще говоря, когда вы будете общаться с таким человек, он будет не видеть вас, а витать в собственных мыслях и пытаться распространить на вас собственные границы. Это прерывание считается причиной нарциссизма.

Слияние по типу застревание предполагает, что индивид застревает в том или ином опыте и переживаниях. Яркий пример – эмоциональные зависимости, ПТСР, пограничное расстройства. Во всех этих случаях индивид как бы растворяется в переживаниях и теряет собственное «Я».

Какого бы типа не было слияние суть его состоит в том, что индивид теряет возможность контактировать с тем или иным элементом реальности, будь то другой человек или его собственные мысли, чувства и тело.

Стратегия работы. Стратегия работы состоит в дифференциации восприятия клиента, таким образом, чтобы он смог распознать свои потребности и адекватно проконтактировать со средой.

1. Дифференциация. Техника дифференциации предполагает, что мы задаем достаточно большое количество вопросов к «слитой» области. Если клиент слит со своим телом и эмоциями, мы будем подробно опрашивать его про его ощущения. Если клиент слит со своим опытом и переживаниями, мы будем вопросами направлять его взгляд на внешнюю среду и на то, чем текущая ситуация отличается от того, что было раньше (например, клиенту можно предложить взглянуть на его новую девушку именно как на новую девушку, без отношения к прошлым переживаниям).
2. Возвраты и эмпатические интерпретации.  В случае слияния с чувствами мы можем сами делать определенные эмоциональные отклики, исходя из того, что мы наблюдаем (например, терапевт может сказать, что бы он чувствовал в ситуации клиента или что он действительно ощущает прямо сейчас, когда слушает его).
3. Иные варианты выражения. Можно использовать различные метафорические способы выражения ощущений клиента, если он не способен выразить их словами. Например, мы можем применять арт-терапию, эмоционально-образную терапию, МАК или любые другие средства выражения.

Общий подход к работе с защитами

Выше мы рассмотрели частные случаи и техники, в то время как основная работа будет строиться по одному принципу – переход от защитного механизма к переживанию, которое его поддерживает. При этом в работе со всеми защитами мы используем техники конфронтации, прояснения, отражения и интерпретации. В работе с любыми защитами мы также можем использовать комплексные техники, типа пустого стула, эмоционально-образной терапии, ролевых игр и др.

Сама же работа с защитами может протекать абсолютно по-разному в зависимости от степени выраженности защиты и ее преобладания в характере клиента. Например, в случае травматической дефлексии, может быть достаточно поставить прямой запрет на данный механизм и сразу перейти к выражению чувства, однако, если мы говорим о дефлексии при СДВГ, которая обусловлена в том числе и химией мозга клиента, то тогда мы будем работать в поведенческом формате, планомерно тренируя человека возвращать внимание к текущей теме. Для многих механизмов достаточно будет искоренения эмоциональной травмы, однако другие индивид будет применять, пока мы не разрешим конкретный конфликт в его текущей жизни, от которой он скрывается.

• Психологические защиты. Первичные защиты
• Психосоматические заболевания: причины, симптомы и методы лечения
• Как обходить психологические защиты на практике
• Гештальт о нарушениях на почве общественных рефлексов человека

● Верифицированноое сообщество ВК «О гипнозе и гипнотерапии | Геннадий Иванов»
● Страница FB «Психолог, гипнотерапевт Геннадий Иванов. Отзывы & Проекты на ТВ»

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: