РПТ (Терапия Отправных Точек): истоки метода и критический очерк

Краткий обзор "Терапия Отправных Точек", откуда берется эффективность и корни подхода. 

РПТ (Reference Point Therapy — Терапия Отправных Точек) – это одно из «авторских» направлений современной глубинной психотерапии, которое было создано Саймоном и Иветтой Роуз и направлено на поиск психологических травм, которые, в соответствии с теорией RPT, лежат в основе текущих проблем человека.

● Как дурачат народ на курсах по гипнозу. 

На самом деле данное направление является очередным клоном регрессивной терапии, наравне с такими видами терапии как wingwave-коучинг и ДПДГ (глазодвигательная десенсибилизация), тета-хилинг и т.д. Также как во всех этих направлениях РПТ предполагает поиск ключевой психотравматической ситуации, которая и зовется отправной точкой. Как только «отправная точка» проработана, считается, что и все сопутствующие элементы по типу дезадаптивных убеждений, неадекватного поведения и эмоциональный реакций уходят автоматически без каких-либо усилий, достаточно лишь с принятием отнестись к своим реакциям в «отправной точке». Например, если человек приходит с проблемой страха публичных выступлений, терапевт вполне может обнаружить, что первоначальным событием является неудачное детское выступление перед собранием родителей и их друзей. Далее терапевт помогает клиенту принять свои реакции в этой ситуации, и последний становится способен (по заявлениям представителей RPT) легко выступать перед публикой. При этом большое внимание уделяется моменту зачатия, так как он, собственно, и является отправной точкой нашей жизни. Отсюда была предложена техника «перезачатия» где клиент может по-новому пережить момент зачатия и дать себе новые установки на будущее.

Как выглядит сеанс РПТ

Сеансы РПТ часто различаются в зависимости от того, кто их проводит, некоторые элементы могут добавляться, а часть техник, наоборот может не использоваться, но в целом типичный сеанс можно описать следующим образом.

1. Сборка гештальта. Клиент заявляет проблему, а терапевт разбивает ее в обычном гештальтистком стиле на эмоции, мысли, ощущения в теле и желаемое действие. Например, с заявленным страхом публичных выступлений могут быть связаны мысли о возможной неудаче, но, что важнее, это то, что он проявляется в виде эмоции страха, зажатости в плечах, слабости в ногах и желании замереть (все это терапевт выясняет с помощью соответствующих вопросов). При этом задаются как открытые вопросы, так и закрытые в виде выбора инстинктов в соответствии с парадигмой РПТ, например «ваше тело хочет замереть, убежать, спрятаться…?».
2. Усиление чувства. Терапевт, собирая таким образом набор ощущений, усиливает эмоцию человека с просьбой по типу «позвольте этому страха полностью вас заполнить».
3. Регрессия. Далее клиента просто просят вспомнить ситуацию, где первый раз проявились эти чувства. Для большего погружения клиента просят представить себя там и тогда, как будто клиент тот маленький мальчик или та девочка в той травматической ситуации. И далее снова углубляют это состояние за счет дополнительных вопросов и описаний «Как вы себя там чувствуете?», «Какой ты в той ситуации?».
4. Проверка отправной точки. Терапевт старается проверить действительно ли событие, которое вспомнил клиент является первопричиной. Для этого он спрашивает: «В той ситуации это был первый раз, когда вы почувствовали это ощущение?», если клиент отвечает отрицательно значит есть еще более ранняя ситуация, связанная с этим чувствами, и процесс повторяется до нахождения этой ситуации.
5. Проработка травмы. После нахождения «отправной точки» происходит проработка психотравмы путем зачитывания текста, на подобии гештальт молитвы в стиле «Я признаю свои чувства, мысли действия и я признаю разницу между этими инстинктами и мной и признаю вплоть до самой первой травмы».
6. Проверка. После проработки клиента спрашивают об ощущениях в теле. Если ощущения меняются на другие и негативные (например, слабость перешла из ног в руки), то происходит новая регрессия уже по новому чувству, если же ощущения меняются на позитивные – это считается высвобождением энергии. В конечном итоге, человек должен ощущать себя хорошо как в текущем моменте, так и при воспоминании в травматических ситуациях, после чего он прочитывает очередную молитву о том, что осознает разницу между собой «тогда» и собой «сейчас».

Предполагается, что один подобный сеанс способен сразу же разрешить проблему клиента без каких-либо дополнительных усилий.

Что же на самом деле?

Здесь мы поговорим о реальных результатах РПТ и о том, что действительно из себя представляет этот метод.

1. Научные исследования. РПТ, как и любое другое псевдонаучное учение ссылается на множество исследований и научных достижений, которые доказывают их гипотезы и которые обычно существуют исключительно на словах. В частности, представители РПТ ссылаются на научные достижения, которые как бы доказывают, что все наши проблемы идут из момента зачатия, и что техники работы в RPT позволяют высвободить «божественную» энергию и, конечно, что РПТ прорабатывает проблему на всех уровнях.

Однако, если присмотреться, то окажется, что исследования на которых базируется техника RPT были проведены в так наываемом Институте Исследования Пиковых Состояний – учреждении, которое не имеет никакого отношения к науке и является абсолютно шарлатанской организацией, в которой помимо первоначальной клетки имеющей сознания (если что науке уже достаточно давно известно, когда и на каком уровне организации мозга зарождается сознание и происходит это в детском возрасте, но никак не в первичной клетке), были открыты и способы лечения шизофрении и аутизма за 1-2 сессии (первое заболевание кстати неизлечимо и поддается коррекции лишь с помощью фармацевтических препаратов, второе – лечится лишь благодаря комплексной заботе о ребенке со стороны разных специалистов). Ну и конечно же, в данном институте исследуются акупунктурные меридианы и чакры – понятия, которые никакого отношения к науке не имеют. Несмотря на то, что для любого знающего человека такие заявления выглядят просто смешно, многие люди верят в подобные глупости, а затем легко передают свои деньги тренерам по РПТ.

Кстати, и заявления о результатах за одну сессию представители РПТ тоже основывают на так называемых «исследованиях». И обывателю очень ласкает слух идея, что можно избавиться от проблемы, а тем более вылечить неизлечимое заболевания всего лишь пройдя 40-минутную сессию РПТ. Но и здесь есть свое «но». Как оказалось заявления о результатах основаны на тех же самых исследованиях чакр и меридианов (уж непонятно как они все это измеряют, видимо делают снимки биополя, которые на самом деле представляют из себя обычный снимок с задранным контрастом и насыщенностью). То есть получается, что если вы придете с проблемой панических атак, то панические атаки вам никто не уберет, зато ваши чакры будут прочищены. При этом РПТ утверждает, что простая работа с убеждениями никогда не приведет к таким результатам. И, действительно, ведь работа с убеждениями и поведением в отличии от РПТ на самом деле может убрать вашу фобию или панические атаки, что доказывается реальными исследованиями[например, 1], но, к сожалению, никак не способна повлиять на ваши чакры.

Стоит ли добавлять, что если вы попытаетесь найти какие-то реальные исследования или статьи посвященные РПТ на серьезных научных ресурсах по типу PublMed, вы таких просто не найдете.

2. Теория в основе РПТ. Если не говорить об исследованиях, а о теории РПТ как таковой, то она также не выдерживает критики, так как в ней обман… практически все. В частности, РПТ опирается на понятия божественных сил и энергии, которые не принимаются научным сообществом. РПТ заявляет о связи перинатальных и обычных травм и текущего симптома, что также противоречит научному мировоззрению. В частности, человек не способен адекватно вспомнить моменты рождения или нахождения в утробе матери. У него в этот период просто мозг не сформирован достаточно для такого запоминания хотя он и способен к минимальному научению. Более того, мы крайне редко способны вспомнить то, что было с нами даже в возрасте до 3-х лет (это явление, кстати, в настоящей науке называется инфантильной амнезией)[2]. Даже заявление о связи травм и текущих симптомов требует на данный момент доказательства, так как проследить связь симптома и травмы мы может лишь в случае ПТСР или непосредственного обуславливания. Теория же вытесненной травмы пока не является признанной, хотя в РПТ и утверждают обратное.

Еще одна концепция на которую опирается РПТ – это концепция триединого мозга Пола Маклина, хотя РПТ опирается на нее скорее, потому что подобную же концепцию предложил основатель вышеупомянутого института. Кстати, эту же теорию почему-то любит большинство псевдонаучных течений (видимо потому, что ее легко впарить обывателю).

Сама же теория Маклина в принципе научна, хотя сейчас понимание мозга, конечно, изменилось со времен этого ученого, однако, проблема в том, что представители РПТ умудряются извращать даже его идеи. Например, немало статей, где описано, что за научение, запоминание в детстве и условные рефлексы отвечает именно рептильный мозг и именно там хранятся наши травмы, в то время как на самом деле рептильный мозг, который включает ретикулярную формацию отвечает лишь за безусловное рефлексы и жизнеобеспечение по типу, дыхания, уровня бодрствования, сокращение мышц в ответ на внешнюю стимуляцию и не более. Также доказано, что за травматический опыт отвечает лимбическая система, а в частности миндалина[3, 4], т.е. часть, которая по Маклину относится к мозгу млекопитающих, но никак не к мозгу рептилий. В добавок к этому, в процессе сеансов РПТ терапевты заявляют, что разные части мозга имеют разную локализацию в теле, например, рациональный мозг находится у нас в голове, а инстинкты в животе, что, очевидно, не имеет под собой никакого основания.

Наконец, важной является концепция инстинктов в РПТ. Хотя на инстинкты у человека существуют разные взгляды, в строгом смысле слова инстинктов у человека не существует, как бы это странно не звучало для обывателя. А если инстинкты у человека и признаются, то, как правило в виде элемента потребностей, например, как автоматическая выработка определенных гормонов при виде привлекательной особи противоположного пола[5, 6]. Однако, РПТ пользуется красивой и привычной классификацией инстинктов по типу бей или беги, куда еще добавляется возможность спрятаться или замереть. Опять же, это красивая теория, в которую легко поверить, однако реально все наши инстинкты всегда преломляются через эмоциональная и рациональную оценки и являются компромиссом между ними. И кстати то, что в большинстве случаев воспринимается как человеческий инстинкт (например, убежать или замереть в ужасе) является результатом деятельности не рептильного мозга, а лимбической системы. Ну да ладно, не знают они где находятся инстинкты и что это не инстинкты вовсе, не важно, ведь это по сути вопрос терминологии. Однако, и здесь все не так просто ведь РПТ выдвигает теорию, что любая травма — это замороженный инстинкт, который не был отреагирован в момент травмы и теперь человек несет его с собой всю жизнь, что и проявляется в виде симптома. И это… действительно хорошая и рабочая теория, только называется она теорией стресса Ганса Селье[7]. Она никак не связана с инстинктами, зато вполне способна объяснить откуда берутся различные психосоматические заболевания – они просто представляют из себя неотреагированный стресс, который и проявляется в теле. Достаточно стресс заменить на инстинкты, и мы получаем теорию РПТ. И помимо простого плагиата, проблема здесь в том, что данная теория не способна объяснить большинство расстройств связанных с научением. Например, теория РПТ предполагает, что если была травма и присутствует неотрагированный инстинкт, то он с момента травмы остается в теле и приносит нам страдание, однако, полно людей страдающих от фобий, у которых все их страдания проявляются только в момент встречи с пугающим стимулом и никогда больше, и это уже никак не соответствует теории РПТ, что конечно не помешает РПТ-терапевту взяться вас лечить.

И это был лишь беглый обзор теоретических построений РПТ, понятно, что если вы углубитесь в остальные представления РПТ, то найдете еще больше несоответствий и откровенной глупости. Но не будем заострять на этом внимание, ведь возможно, что за фасадом бессмысленной теории кроется бриллиант реальной терапевтической работы, что ж посмотрим.

1. Регрессия и воспоминание об отправной точке. Представители РПТ заявляют, что вполне способны решить вашу проблему за один сеанс просто отыскав причину в прошлом. А теперь давайте подумаем, почему в других направлениях на поиск этой самой причину уходят дни, недели, месяцы, а порой и годы (как в психоанализе). Дело здесь в том, что психотравмой может считаться только вытесненное событие, которое не интегрировано в сознание [4, 8], и чтобы отыскать такое событие необходимо применение определенных специальных техник. Например, в регрессивной терапии применяется гипнотическое наведение. Научно доказано, что гипноз способствует продукции как ложных, так и истинных воспоминаний[9]. Это достигается за счет концентрации внимания человека и погружение его в фантазии, что позволяет воссоздать травматический контекст, который в свою очередь позволит воскресить недоступное ранее воспоминание[2]. В психоанализе воспоминание травмы достигается за счет долгих свободных ассоциаций, когда человек постепенно избавляется от текущих доминант (то, что на данный момент отвлекает его внимание) и постепенно по ассоциации переходит ко все более ранним событиям. В гештальте это достигается за счет непосредственного воссоздания определенного контекста, который воскрешает воспоминания (например, выкрики на воображаемого обидчика могут привести к тому, что человек неожиданно на месте обидчика увидит одного из родителей). Что же делается в РПТ? Там просто спрашивают: «Вспомните самую первую ситуацию, когда вы это почувствовали» и… всё. Да изначально там собирают гештальт из чувств, мыслей ощущений по поводу проблемы, и в большинстве случаев это делается довольно механически без каких-либо погружений, в итоге эффект от таких воспоминаний будет примерно таким же, как если бы вас прямо сейчас попросили вспомнить источник всех ваших проблем. И вы, конечно, что-то, да вспомните (например, что вчера ели на ужин), но будет ли это истинной причиной проблемы, это большой вопрос.
2. Проработка ситуации. По идеи, серьезная теория о том, что наши инстинкты остаются замороженными в ситуации травмы должна, была бы предполагать, что задача терапевта – это помочь человеку вернуться в ситуацию и реализовать этот самый инстинкт, чтобы он больше человека не тревожил. И в большинстве направлений это действительно работает. Действительно в любой глубинной терапии мы можем наблюдать катарсис или хотя бы проговаривание чувств и эмоций, а в когнитивно-поведенческой терапии уже давно используются техники экспозиции, когда мы, например можем проигрывать воспоминание, пока из него не выйдет вся эмоция. И, кстати, эмоции или то, что в РПТ называется инстинктами, могут выходит не только в виде «замри, убеги, спрячься», а на самом деле любым возможным способом, которые можно поделить на поведенческие, экспрессивные и вербальные методы выражения. Но суть, конечно, не в этом, а в том, что РПТ в принципе не стремиться к какому-либо отреагированию эмоций и «инстинктов», терапевт лишь просит клиента зачитать немного видоизмененную молитву из гештальт терапии, предполагающую принятие тех или иных чувств, после чего человека возвращают в текущую ситуацию.
3. Что же в результате. В результате подобный вариант техники используется только в майндфулнесс-терапии, эффективность которой в последнее время была подвергнута сомнению (в частности, журнал PLoS ONE отозвал метаанализ 2015 года, в котором авторы пришли к заключению, что «данные подтверждают использование MBSR («снижение стресса на основании техник майндфулнес») и MBCT («когнитивно-поведенческая терапия, основанная на технике майндфулнес») для облегчения симптомов, как психических, так и физических, в дополнительном лечении рака, сердечно-сосудистых заболеваний, хронической боли, депрессии и др.). Но даже в этом направлении терапии любая проработка сочетается с экспозицией. Например, человек должен безоценочно и с принятием воспринимать те или иные представления о травме, пока эмоциональный заряд действительно не уйдет из нее за счет механизма десенсибилизации (когда мы теряем чувствительность к стимулу за счет отсутствия реального подкрепления). РПТ же строится лишь на проговаривании одной простой мантры и не более того. Может ли это работать? Да, вполне, но лишь в качестве внушения, т.е. человек просто подавляет свои чувства вместо того, чтобы их выразить. Он впитывает внушенную идею о полном принятии своих реакций. Эта идея достаточно красива, так что неудивительно, что большинство посетителей тренингов способны ее принять, чего, очевидно, нельзя сказать о реальных клиентах с серьезными проблемами, которые приходят на индивидуальный прием. Конечно, здесь автор судит исключительно по своему опыту, однако есть и реальные исследования, которые показывают достаточно низкую эффективность суггестивной терапии по сравнению с другими направлениями[10], с чем уже спорить сложнее. РПТ же – это не более чем та же суггестивная терапия, с которой в очень редких случаях сочетается эмоциональное отреагирование (если клиент достаточно внушаем), на основе которого внушить ту или иную идею, по типу принятия, прощения, признания разницы между собой «сейчас» и собой «тогда», намного легче и это собственно все на чем и строится данное направление.

В заключении можно сказать, что РПТ это очередной плагиат на регрессивную терапию в ухудшенном ее варианте с большой долей обмана и с еще большими обещаниями. Вся терапия здесь построена на основе внушения простых и банальных идей, которые легко прививаются после того как клиент вгоняется в то или иное эмоциональное состояние при воспоминании неприятных ситуаций, ведь именно после эмоционального отреагирования (даже минимального как в случае с РПТ) наш мозг запускает механизмы подкрепления и процессы научения, в следствии чего человек и способен принимать без критики те или иные мысли. Однако, можно предположить, что эффективность таких методик вряд ли выходит за пределы тренингового кабинета, о чем можно судить по необходимости представителей РПТ прибегать к воображаемым данным об их успехе, псевдонаучным заявлением и полному отсутствию каких-либо реальных исследований эффективности данной методики. И это, не говоря уже о прямом и явном обмане в обещаниях исцелить шизофрению или аутизм. Надеемся, что читатель будет относится более критически к подобным методикам и осознает, что глупо надеяться на очередной чудесный метод, который обещает исцеление за один сеанс, в то время, как самые обоснованные и действительно эффективные методы психотерапии на сегодняшний день требует большего времени как на исцеление, так и на подготовку самих терапевтов, которых честно можно считать профессионалами своего дела, а не шарлатанами с улицы.

Литература

1. David H. Barlow, Michelle G. Craske, Jerome A. Cerny, Janet S. Klosko. Behavioral treatment of panic disorder. Behavior therapy, 1989
2. Баддли А., Андерсон М., Айзенк М. Память. Питер, 2011
3. Van der Kolk, B. A., Psychological Trauma. Washington DC: American Psychiatric, 1987.
4. Гоулман Д. Эмоциональный интеллект. — М.: «АСТ», 2009. — 480 с.
5. Abraham H. Maslow. Motivation and Personality Chapter 4, Instinct Theory Reexamined.
6. Инстинкт // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. II. — ISBN 9965-9746-3-2.
7. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме, М., 1960;
8. Пьер Жане. Психический автоматизм. Экспериментальное исследование низших форм психической деятельности человека. — СПб.: Наука, 2009. — 500 с.
9. Уотерфилд, Р. ГИПНОЗ. Скрытые глубины: История открытия и применения / Робин Уотерфилд; пер.с англ. М. Андреевой. —М.: ACT: ACT МОСКВА: ХРАНИТЕЛЬ, 2006. — 477,
10. Айзенк Г. Дж. Сорок лет спустя: новый взгляд на проблемы эффективности в психотерапии // Психологический журнал. Т. 14. 1994. № 4. С. 3-19. Методологические и теоретические проблемы психологии © 1994 г. Г. Дж. Айзенк

❂ Группа ВК «Лечение страхов и фобий. Обучение гипнозу»
❂ Группа FB «Психосоматика. Лечение страхов и фобий гипнозом»

Оценка статьи:

(14 оценок, среднее: 2,36 из 5)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: