ООО «Институт Психотерапии и экспериментальной психологии им. К.И.Платонова»
Геннадий Иванов
Руководитель Психолог
Научные статьи и исследования о лечении рака с помощью гипнотерапии.
Гипнотерапия давно и прочно зарекомендовала себя как эффективный, а в ряде случаев – безальтернативный способ облегчения физических и душевных страданий смертельно больных людей. Прежде всего, это касается рака.
В мире, согласно официальным данным, количество зарегистрированных онкобольных составляет порядка 10-ти миллионов человек. Из них в России – более трех миллионов, что около двух процентов всего населения страны. При этом, по данным новосибирских онкологов, где рак уже давно распространен как эпидемия, не менее 70 процентов больных, поступивших на лечение с диагнозом «рак», заканчивают летальным исходом в течении первых двух-трех лет лечения.
Огромную роль в этой статистике играет подавленное состояние онкобольных, которое само по себе программирует скорую смерть, поэтому гипнотерапия эффективна, прежде всего, в психологической реабилитации людей, узнавших, что они больны раком. Кроме состояния отчаяния, рак характеризуется сильными физическими страданиями, вызываемыми не только протеканием болезни, но и лечебными процедурами. Все это тоже убирается средствами гипнотерапия. В Европе, например, применяют гипноз, чтобы помочь онкобольным преодолеть страх перед травмирующими процедурами, такими как, например, поясничная пункция. Еще шире гипноз применяется для облегчения состояния больных во время лечения рака груди, а также для снятия болезненных последствий от этого лечения. Хорошо себя зарекомендовали методы суггестивного воздействия в борьбе с болью от температуры, с тошнотой и рвотой, с отказом от пищи, с нарушениями пищеварения, с неприятными ощущениями в теле из-за анорексии, которые вызываются химиотерапией. Гипнозом так же лечатся боли и трудности с дыханием у онкобольных с одышкой. Известно о применении гипнотерапии для того, чтобы помочь неизлечимым онкобольным примириться с неизбежностью смерти.
Попытки непосредственного лечения рака методами гипноза многократно описаны, но они, в отличие от вышеописанных, не подтверждены клинической практикой. Это относится к экспериментам по визуализации физиологических процессов, наблюдаемых во время рака, когда мысленный образ успешных боевых действий «хороших» клеток против «плохих» приводил к положительной динамике в протекании болезни. То же самое можно сказать в отношении шаманических способов, когда онкобольному вручался «язык», с помощью которого тот мог выразить в семантике свое состояние. Опустошаясь, таким образом, онкобольной «выговаривал» идею произошедших изменений в его организме, и новообразования, лишенные психоэмоционального контура, погибали.
ПРОБЛЕМА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ГИПНОТЕРАПИИ
В специальной литературе описан один из экспериментов по гипнотическому воздействию на рак, после которого 86 добровольцев прожили еще по 10 и более лет, но от этого гипнотерапия не стала более популярной в качестве средства лечения рака. Причины, из-за которых отдельные факты не образуют явление, очевидны: официальное признание психосоматическим хотя бы одного онкологического заболевания, неизбежно поставит под сомнение перспективность фармакологической медицины и тех отраслей, которым она обеспечивает заказ. Сегодня это один из самых могущественных секторов мировой экономики, существование которого фактически обрекает онкологическую гипнотерапию на прозябание. С другой стороны, прогресс не остановить. Совершенно очевидно, что возможности, которые сегодня позволяют гипнотерапевту убирать сыпь на коже, завтра найдут себе применение в суггестивном воздействии на злокачественную патологию.
Сейчас мы рассмотрим некоторые методы суггестивного воздействия на рак, но прежде остановится на подготовке к сеансу онкологической гипнотерапии. Как готовится всякое сражение, так и решающая битва за здоровье пациента может рассчитывать на успех только при условии тщательной разведки и продуманного плана действий. Особенность нашей подготовки состоит в том, чтобы обеспечить эффективное использование основного оружия, которым мы собираемся победить рак.
ПЕРЕПРОЖИВАНИЕ
В гипнотерапии популярен метод временной регрессии, когда реципиент суггестивного воздействия путешествует во времени, мысленно представляя себе ситуации, в которых ему довелось побывать. Под руководством гипнотерапевта он находит в своей памяти наиболее сильные впечатления, оставившие неизгладимые следы на его личности. Это могут быть минуты торжества или, наоборот, позора, которые интересны гипнотерапевту, прежде всего, с точки зрения их воздействия на психику. Если речь идет, например, о шоке, вызвавшем заикание, то реципиенту предлагается вспомнить это событие во всех деталях и подробностях, чтобы прожить его снова. Чем полнее и ярче будет существование пациента в образе того малыша, которого укусила собака, тем больше шансов на то, что болезненное воспоминание будет излечено. Перепроживание – это способ устранения психосоматического расстройства посредством повторного переживания вызвавшего его события. Смысл этой процедуры заключается в том, чтобы мысленно воспроизвести все чувства и ощущения, которые довелось пережить в тот момент, с той лишь разницей, что прочувствовать все это состояние в границах психически нормальной реакции. Гипнотерапевт в этот момент помогает пациенту перезаписать воспоминание, что и является результатом лечебного воздействия. Если через неделю, через год заикание не возобновляется, значит, коррекция памяти была произведена качественно. Лишенное корней заболевание перестало существовать. По этому же принципу излечиваются все остальные психосоматические заболевания, в том числе онкология, если мутация клеток вызвана рефлексом, который сформировался как защитная реакция организма на определенную комбинацию сигналов, воспринимаемых вашими сенсорами - органами зрения, слуха, обоняния, осязания, вкуса.
Хочу сказать по поводу вопросов об излечении онкологии с помощью гипнотерапии. Пока эта тема закрыта, потому что лично мне неизвестны положительные примеры, которые исключают случайность. Другое дело, что сегодня реально существуют такие способы лечения рака, которые показывают, что гипноз вполне может стать инструментом его уничтожения. В Новосибирске давно и успешно лечат некоторые формы рака методом квантового вмешательства в химические процессы на молекулярном уровне, а недавно этим же методом стали лечить коронавирус. Но что такое квант? Это импульс как некое "предчувствие" материальности. Из таких импульсов состоит переживаемый нами мир. Вернее, он создаётся из этого материала. И когда я внушаю реципиенту гипнотическую галлюцинацию, я тоже бомбардируя звуковыми квантами некие обменные процессы в молекулах головного мозга. И там рождается реальность, которую переживает загипнотизированный человек. Она существует недолго - требуется особый режим работы головного мозга, но она соткана из того же вещества, что и сны, и каждый вдох повседневной жизни. Здесь главное, что кванты (в одном случае света, а в другом - звука) - это тот уровень на котором решается проблема. Я думаю, что в этом будущее гипнологии.
© Перевод научной публикации DAVID GODOT, PSY. D. (LICENSED CLINICAL PSYCHOLOGIST с сайта davidgodot.com)
Аннотация
Клиническая гипнотерапия обоснованно признана как эффективное средство против симптомов, связанных с раком, включая хроническую и острую боль, тошноту и рвоту, усталость, бессонницу, беспокойство и смену настроения. Использование гипнотерапии улучшает качество жизни пациентов и снижает расходы на лечение. Поскольку этиология и прогрессирование различных форм рака становятся более изучения, потенциал гипнотерапии в части повышения выживаемости увеличивается - организм лучше усваивает лекарственные препараты, болезнь протекает более медленно или проходит вовсе. Учитывая отсутствие рисков для пациентов и огромную выгоду гипноонкологии, очень актуальны исследования и клинические эксперименты в этой области.
Введение
Рак характеризуется широким спектром симптомов и проблем. Множество видов рака вызывают тяжелую хроническую боль и другие специфические симптомы в тех областях тела, где рак развивается. Пациенты так же испытывают целый ряд неспецифических симптомов, таких как усталость, недомогание и бессонница. Гипноз и самогипноз являются чрезвычайно гибким и высокоэффективным инструментом (Sunnen, 2004), который помогает, в том числе, в многочисленных психологических корректировках, которые особенно нужны для больных раком. Им, кроме всего прочего, требуется «привыкание к самому состоянию, к лечению, к резким внутрипсихическим, семейным и социальным изменениям" (Kubler-Ross, 1969, как указано в Sunnen, 2004, с.15).
Исследование 20 неизлечимо онкобольных позволило определить для каждого больного симптом, на котором он хотел бы сосредоточиться с помощью гипнотерапии. В итоге 19 из 20 пациентов сообщили о значительном улучшении качества жизни, способности справляться с проблемами, лучшем сне и уменьшении тревоги. Боль, усталость, недомогание, раздражительность, бессонницу, тошноту и рвоту, отвращение к еде, беспокойство, депрессия, а также чувство вины, гнева и другие явления психо-соматическрго порядка были успешно устранены. Кроме того, за счет снижения потребности в медикаментах, гипнотерапия резко снизила стоимость лечения (Peynovska, Fisher, Oliver, & Mathew, 2005).
Помимо эффективности (Liossi, 2006) красота гипноза заключается в том, что он может легко адаптироваться под потребности пациента. Он может использоваться для решения как психологических, так и психосоциальных проблем. Кроме того гипноз очень хорошо переносится всеми категориями больных. Кристина Лиосси утверждает: «Это безопасно и не вызывает побочных эффектов или взаимодействия лекарственных препаратов. Пациенты наслаждаются гипнозом. Они получают помощь, не ухудшая свои умственные способности или функционирование организма. У больных не развивается привыкание к эффекту гипноза. Они могут его осваивать самостоятельно, тем самым обеспечивая себе ощущение личной власти и контроля над своим телом. Это состояние противостоит чувству беспомощности и бессилия, в каком пребывает большинство онкобольных. Дополнительным преимуществом является то, что гипноз можно применять при множестве различных обстоятельств. Человек, который изучает гипноз для управления болью, тошнотой или рвотой, может так же применить свои навыки, чтобы уменьшить стресс от бессонницы и беспокойства, устранить дисфагию с помощью таблеток или повысить свою эффективность в спорте. Для клинициста гипноз - это возможность быть изобретательным, спонтанным, привлекательным, а также строить более тесные терапевтические отношения с пациентом, в то же время обеспечивая ему облегчение от страданий» (2006, стр. 55).
В этой статье будет проведен краткий обзор литературы, касающейся эффективности гипнотерапевтических вмешательств при лечении рака или его симптомов. Так же будут рассмотрены другие вопросы, связанные с этим. Я так же попытаюсь дать современное понимание этиологии и биомеханики рака в свете применения гипнотерапии, а так же последствий гипнологического лечения.
Гипнотерапия боли
Гипнотерапия особенно эффективна в снятии первичной раковой боли. Она признана научным методом лечения (Liossi, 2006), превосходящим по эффективности и акупунктуру, и массаж, и когнитивно-поведенческую терапию. Особенно, если речь идет о лечении боли и тревоги (Peynovska, Fisher, Oliver, & Mathew, 2005). Например, известно исследование, которое показало, что гипноз очень эффективен для профилактики послеоперационной боли у пациентов, переживших трансплантацию костного мозга. В сравнении с ним интенсивная когнитивно-поведенческая программа выглядела менее эффективной (Liossi, 2006). Другое клиническое исследование проводилось для изучения эффекта от гипнотерапии для пациентов с раком молочной железы. После 15-минутного сеанса перед лампэктомией в группе испытуемых наблюдалась значительно меньшая интенсивность боли, неприятных ощущений, тошноты, усталости, дискомфорта и эмоциональных расстройств. Существенным для каждого пациента стало 9-процентное снижение затрат (почти на 775 долларов меньше, чем в контрольной группе – для каждого), потому что сократилось время на операцию, во время которой уменьшилась потребность в анестезии и анальгетиках.
Доказано, что гипнотерапия может быть высокоэффективной и в педиатрии. Дети испытывают гораздо меньшую боль на первичных стадиях рака, по сравнению с взрослыми онкобольными, но из-за разновидностей рака, которым они наиболее подвержены (например, лейкемии), требуются повторные - болезненные инвазивные процедуры. Они и считаются «самой сложной частью их болезни» (Liossi, 1999), потому что дети менее всего способны использовать самогипноз для управления болью и недомоганием. Вот почему необходимо присутствие гипнотерапевта во время процедур (Liossi & Hatira, 2003).
Гипнотическая техника снятия боли включает релаксацию, с которой начинается сеанс. Эта процедура существенно уменьшает тревожность, подавляя неприятный сенсорный опыт. После стандартной гипнотической стимуляции многие пациенты получают возможность так реагировать на указания, что сбывается надежда на то, что боль «уменьшится до такой степени, что станет незаметной» (Sunnen, 2004, стр. 16). Другая методика устранения боли включает в себя «перчаточную анестезию» или каталепсию руки. По мнению Суннена, «рука идеально подходит в качестве отправной точки для гипнотической анестезии, потому что она богато наделена сенсорной иннервацией и занимает видное место в коркитальном гомункулесе». Как только анестезирующий опыт устанавливается в руке, так сразу возникает возможность переместить это состояние в другие части тела.
Гипнотерапия открывает возможность изменить феноменологический опыт пациента, благодаря чему качественные аспекты боли больше не будут соответствовать его представлениям о том, что такое реальная боль. Если пациент испытывает колющую, острую боль, терапевт может внушить ему, что она становится мягкой. Хорошие результаты достигаются на основе использования гипнотических образов, когда боль как бы выходит из тела и из поля зрения (Sunnen, 2004). При этом важно до вмешательства оценить гипнабельность и когнитивный стиль пациента, чтобы использовать такие методы, которые соответствуют его внутреннему опыту.
Гипнотерапия тошноты и рвотных рефлексов
Около 30 % онкобольных после химиотерапии испытывают приступы тошноты и рвоты, а некоторые и перед ней. Исследования среди 16-ти взрослых больных, страдавших от досрочных рвотных приступов, показали «сильную потребность в одобрении, а так же тенденцию к чрезмерному или неадекватному эмоциональному реагированию» (Marchioroa et al., 2000). После того как каждый такой пациент подвергался двухчасовой тренировке расслабления мышц, и ему непосредственно перед химиотерапией давался один час гипноза, преждевременная тошнота и рвота не наблюдалась у всех 16-ти пациентов. У 14-ти из них количество рвотных приступов снижалось и после химиотерапии. Эти показатели, по сравнению с аналогичными данными когнитивно-поведенческой терапии, подтверждают, что гипнотерапия является более эффективным средством (Richardson et al., 2007).
Гипнотерапия для улучшения качества жизни
В 1999 году был проведен эксперимент, в котором 96 пациентов с раком молочной железы были разделены на две группы. Одна получала стандартное лечение, другая - тоже, но и с добавлением групповых сеансов гипноза по управлению образностью и для релаксации. В результате, чем успешнее проходила химиотерапия, тем сильнее снижалось качество жизни и настроение в группе со стандартным лечением. В то же время настроение и качество жизни в другой группе, наоборот, улучшалось. У ее членов к концу химиотерапии уровень тревожности и депрессии стал даже меньше, чем был в начале эксперимента. Ведь гипнотерапия, кроме всего прочего, подавляла приступы дурноты, бессонницы и беспокойства, характерные для послеоперационного периода. Одним из итогов эксперимента стало заключение, согласно которому исследовавшийся метод был признан предпочтительным традиционной гормонозаместительной терапии, потому что не содержит риска возврата рака. В 2001 году похожие результаты были получены на 50 неизлечимых онкобольных, а так же по итогам других, более поздних экспериментов, в том числе с применением записи голоса гипнотерапевта (Liossi, 2006).
Наиболее интересным в спектре методов психологической адаптации выглядит самогипноз. Пациенты часто чувствуют, что их тела обернулись против них самих. Овладение техниками самогипноза возвращает онкобольным уверенность в себе, потому что они учатся укреплять свое гипнотическое эго. При этом адаптивные функции личности выносятся на первый план и используются по-новому. Развивается гипнотическое воображение, приходя в соответствие с уникальным стилем каждого больного, включая его духовные и эстетические практики и т.д. (Sunnen, 2004).
Этиология рака
Связь между темпераментом больного и развитием рака была заподозрена еще в древние времена (Harris, 2006). Первым кто продолжил эту традицию на современном уровне был британский хирург Дэвид Киссен. Вначале 1960-х он исследовал взаимосвязь между подавлением эмоций, курением сигарет и раком легких, придя к обескураживающему заключению: курильщики, которые привыкли подавлять эмоции, в пять раз чаще заболевают раком, чем люди, которые выплескивают свои эмоции. Иными словами, рак курильщика обусловлен уровнем его эмоциональной подавленности. (Kissen and Hysenk, 1962, цитируется в Harris, 2006, стр. 5). Эти результаты были воспроизведены «самым эффектным образом» в десятилетнем югославском исследовании, доказавшем, что врачи и ученые, «предполагая, что одного только курения недостаточно для того, чтобы вызвать рак», находятся в глубоком заблуждении (Gossarth-Maticek, 1985, цитируется в Harris, 2006, p.5). По Харрису эмоциональные предпосылки рака, берут свое начало из детских психотравм, переплетающихся как с физиологическим, так и с личностным развитием.
Не смотря на то, что последователи Харриса достигли заметных клинических успехов в лечении неадаптивных личностных факторов (McWilliams, 1994; Sperry, 2003), большинство современных исследователей не согласны с существованием связи, например, между раком молочной железы и подавлением гнева. Такие исследователи как Bleiker and van der Ploeg; McKenna, Zevon, Corn and Rounds; Бутов (Butow), проанализировав результаты экспериментов, пришли к выводу, что «доказательства взаимосвязи между психосоциальными факторами и раком молочной железы слабы». И тем не менее, исследования, связывающие жизненный стресс с раком молочной железы, продолжились (Palesh et al, 2007). Такие ученые как Ollonen, Lehtonen & Eskelinen; Manna; Reynolds пришли к выводу, что Харрис прав. И в то же время доктор Берт Гарссен (Dr. Bert Garssen) из голландского центра психоонкологии Helen Dowling Institute, проанализировав исследования, проведенные в 2004 году, сделал заявление: «в серии исследований было убедительно показано, что нет никакого психологического фактора из-за которого развивался бы рак» (p. 315).
Расхождения в оценках результатов исследований, однако, не повлияли на базовые представления о механизме развития рака. Все согласны с тем, что речь идет о повреждении ДНК, приводящего к мутации клеток (Gidron, Russ, Tissarchondou, & Warner.), и здесь начинается самое интересное. Дело в том, что Гидрон (Gidron) в критическом обзоре двух десятков исследований на людях и животных обнаружил прямые причинно-следственные связи между сильными стрессорами и повреждением ДНК, а также значительную корреляцию между повреждением ДНК и постоянными психологическими факторами, такими как депрессия и подавление эмоций. Эрнест Лоуренс Росси (Ernest Lawrence Rossi, 2002) провел обширное исследование взаимосвязи между психологическими факторами и экспрессией генов, указав не только на значительное влияние психосоциальных состояний, но и на психотерапевтический потенциал для изменения этих реакций. В частности, он процитировал исследователей Стэнфордского университета, наблюдавших молекулярную динамику рака предстательной железы от ранней до конечной стадии (Zhao et al., 2000, цитируется в Rossi, 2002, стр. 199-201). Оказывается, переход от одной стадии к другой включает две генетические мутации, когда аберрантные андрогенные рецепторы пораженных клеток, являвшиеся до этого инициаторами неконтролируемого роста, преобразуются в псевдоандрогеновые рецепторы, способные активироваться за счет глюкокортикоидных гормонов стресса. Выходит, с момента этой мутации прогрессирование рака может напрямую зависеть от восприимчивости больного к стрессам и психологическому воздействию?
Вывод, полученный России, тем не менее, не позволил сделать какое-либо обобщение, потому что рак включает в себя более 200 типов. В связи с этим исследователь Ваухконен (Vauhkonen et al, 2007) предложил такую формулировку текущего понимания генетики рака:
1. Заболевание возникает из-за многочисленных геномных изменений.
2. Эти изменения влияют на ДНК, последовательности которых могут погибнуть или выжить, распространяясь или перемещаясь в разные части генома, чтобы в итоге образовать слитый ген с онкогенными свойствами.
3. Возникновение специфических хромосомных мутаций может быть ограничено только одним типом рака, и это может считаться первичным случаем, вызывающим рак. Правда, мутации могут привести к тому, что опухоль начнет разрастаться.
Как можно видеть, при обилии методов обнаружения специфических хромосомных изменений и изменений генной экспрессии, сама этиология молекулярных изменений остается неясной (стр. 277). Одним из наиболее ярких противоречий в этом вопросе стало противостояние двух взглядов на природу рака. Официальная медицина считает рак неинфекционным заболеванием, но существуют исследования, доказавшие прямую связь между некоторыми вирусными инфекциями и 15 % всех злокачественных новообразований. Авторы этих исследований пишут, что вирусы «обычно не являются полными канцерогенами, а известные человеческие раковые вирусы демонстрируют разные роли в трансформации. Между начальной инфекцией и появлением опухоли может пройти много лет, и у большинства инфицированных людей рак так и не развивается, хотя люди с ослабленным иммунитетом подвергаются повышенному риску заболевания вирусным раком» (Butel, 2000 стр. 405; Boccardo & Villa, 2007).
Инфекционная этиология некоторых типов рака открывает ясный путь к пониманию влияния психологических факторов на возникновение и развитие этого заболевания. Ведь никто не оспаривает взаимосвязь между психосоциальным и иммунологическим функционированием человеческого организма (Coe & Laudenslager, 2007). Вдобавок, все согласным с иммунологической природой спонтанной регрессии рака (Saleh et al., 2005), а она характерна почти для всех типов злокачественных новообразований (Chodorowski et al., 2007). Подводя итог обозрению современных знаний о раке, мы приходим к выводу, что они не противоречат представлениям о том, что истоки этого заболевания лежат в психо-эмоциональной сфере человеческой деятельности.
Гипнотерапевтическое лечение рака и улучшение показателей выживаемости
Научно доказанным фактом является способность гипнотерапии влиять через иммунную систему на дифференциальную экспрессию подмножества T-клеток и специфическую для болезни иммунологическую активацию (Gruzelier, 2002; Wood et al, 2003). Эти изменения происходят в прямой пропорции к воспринимаемой яркости визуализации пациента (Ogston, et al, 1997, цитируется в Walker, 2004), включая в себя такие факторы как увеличение числа естественных киллеров – «NK-клеток» (Hudacek, 2007), в том числе за счет увеличения общего количества Т-клеток (CD2 +), как и зрелых (CD3 +), так и активированных (CD25 +). Одновременно уменьшаются циркулирующие уровни альфа фактора некроза опухоли (TNF-α). Иными словами, мы имеем объективную картину эффективности суггестивного воздействия на биохимические процессы организма. Остается лишь простой вопрос: почему, не смотря на убедительный (хоть и небольшой) набор задокументированных случаев, когда гипнотерапия давала, как минимум, ремиссию (Rossi, 2002, p.216; Chong, Smith Chong, & Fraser, 2001), иммунологические изменения, вызываемые под воздействием гипноза, в целом, показывает свою неэффективность (Hudacek, 2007; Walker, 2004; Spiegel & Moore, 1997)? Это особенно удивляет, если не забывать, что стандартная групповая психотерапия в ряде случаев демонстрирует существенное повышение выживаемости больных раком (Spiegel, Bloom, Kraemer, Gottheil, 1989; Walker , 2004, Küchler, Bestmann, Rappat, Henne-Bruns, Wood-Dauphinee, 2007). Даже рекомендуется использовать фактор этого влияния, чтобы усилить соблюдение режима лечения, изменить образ жизни на здоровый, улучшить реакцию на химиотерапию, улучшив весь процесс реабилитации (Walker, 2004). Однако, в большинстве случаев гипнотерапия вообще не обнаруживает ожидаемой пользы (Spiegel et al., 2007; Kissane et al., 2007).
Загадка столь далеких друг от друга результатов на однотипное действие невольно приводит к мысли о существовании тайного фактора, влияющего на успех или неуспех психоонкологического вмешательства. И этот таинственный фактор был найден. Имя ему - зрелость стилей индивидуальной защиты эго личности (Beresford, Alfers, Mangum, Clapp, Martin, 2006).
Дело в том, что пациенты, действующие на разных уровнях организации личности (McWilliams, 1994), по-разному воспринимают один и тот же вид психотерапевтического воздействия. К каждому требуется свой особый подход. Само собой, и в гипнотерапии, нацеленной на рак, тоже существуют подобного рода переменные. Тот факт, что этот момент вообще не учитываются в большинстве исследований, может отражать базовое несоответствие между требуемой спецификой терапевтической модели и контекстуальными требованиями психологического лечения (Wampold, Ahn, & Coleman, 2001). И тем не менее, разнобой в терминах преодолевается, если сложностью гипнотерапевтических требований рассматривается таким же методом как, например, фармацевтических. Известно, что фармакологическое лечение в зависимости от типа рака, степени развития и других диагностических признаков, может различаться по комбинации хирургии, лучевой терапии и более 50 препаратов для химиотерапии. Точно так же и гипнотерапевтическое вмешательство может предусматривать множество вариантов лечения, в зависимости от различных обстоятельств. Самое простое их них - восприимчивость пациента к гипнозу (Liossi, 2006). Углубляясь в тему, мы неминуемо упремся в отсутствие научно обоснованной системы измерения. Все исследования в этой области не приблизили к пониманию единицы, какой можно учитывать размер и тип человеческой гипнабельности (Ричардсон и др., 2007). Сегодня можно утверждать только то, что:
· Гипнотизируемость (гипнабельность) - это распространенная устойчивая черта личности, которая предопределяет клинический успех гипнотерапевтических вмешательств (Wickramasekera, 2003). Соответственно, нельзя ожидать, что гипнотерапия будет подходящим лечением для тех, у кого низкий уровень восприимчивости к гипнозу.
· Низкую восприимчивость к гипнозу можно изменить или побороть. Существует ряд техник, таких как биологическая обратная связь, которые по крайней мере, временно способны улучшить восприимчивость к гипнозу (Wickramasekera, 2002). Кроме того, для пациентов, которым не подошли стандартные методы гипноза, может быть эффективен каскад из нескольких последовательных техник (Crasilneck, 1995).
· Пациентам, которые не обладают навыками гипнотической образности, но проявляют себя в кинестетических представлениях, показано получать гипнотерапию, потому что управление визуализацией не позволяет воспользоваться их гипнотической силой (Pekala, 2002).
Перспектива
Гипноонкологические вмешательства, направленные на изменение отрицательной динамики развития рака, еще не исследовались на уровне стендовых испытаний. Однако теоретические и биологические основы потенциала гипнотерапии как эффективного инструмента против рака не вызывают сомнений. Единственное, что требуется – это создать систему адаптации гипнотерапии под индивидуальные особенности характера человека.
В настоящее время в анамнезе заболевания гипнотерапевты используют обобщенный образ военных действий. Как будто раковые клетки – это нормальные клетки, которые изолированы злоумышленниками. Их надо освободить. Однако, мы знаем, что преобразование здоровых клеток в злокачественные осуществляется за счет, как минимум, двух мутаций. И все это происходит на фоне вирусных, бактериальных, химических интервенций (Butel, 2000, Vauhkonen et al., 2007; Boccardo & Villa, 2007). При этом некоторые виды рака могут быть результатом длительных инфекционного процесса, а значит, обладать потенцией изменять свой курс (если проснулась иммунная система). И наоборот, те виды рака, которые развиваются линейно, являясь продолжением каких-то предраковых поражений психики (Baker & Kramer, 2007), будут оставаться неизменяемыми в соответствии со своей этиологией. Иными словами, воображаемая картина, какую должна описывать игра в победоносную войну с раком, должна быть сложнее. А если не забывать, что каждому из 200 онкологических заболеваний присущ свой оригинальный образ, то логично предположить, что более точные в терапевтическом смысле сравнения способны вызвать более точные биологические события. Иными словами, для раскрытия 200 образов требуется разработать 200 суггестивных сюжетов (Rossi, 2002).
Сегодняшние гипнотические образы, включающие в себя мобилизацию клеточных воинов, дают важное знание. Они действительно вызывают рост естественных киллеров и активированных лимфокином клеток-киллеров (Gruzelier, 2002; Wood et al., 2003; Hudacek, 2007; Ogston et al., 1997, цитируется у Walker , 2004). Это уже само по себе повод для ликования, так как понятно: используя гипноз, мы можем сказать телам наших пациентов, что делать, и они это сделают. Другое дело, что мы не знаем, что именно должны делать человеческие тела для того, чтобы избавиться от рака? Простого увеличения активности Т-клеток здесь явно недостаточно. Если исследования в этой области сосредоточены на том, чтобы найти наиболее точное семантическое выражение образа болезни, ее протекания и действия соответствующих механизмов, то потребуются целая библиотека заклинаний, выражающих различные патогенные модели.
Задача чисто филологическая. У науки опыта такого рода разработок нет, и это главная причина того, что гипнотерапия в отношении рака остается, по существу, непризнанным средством лечения и практически никак не используется. Наука топчется на одном месте, даже предоставив гипнотерапии официальный статус высокоэффективного не имеющего противопоказаний средства против многих симптомов рака (Liossi, 2006). Нет парадигмы, в границах которой суггестивная семантика смогла бы раскрыть себя как раздел онкологии! Эту парадигму еще предстоит создать.
Исследования показали, что гипнотерапия оказывает позитивное влияние на людей, больных раком. С помощью гипнотерапии можно убрать недомогания после химиотерапии. Например, отсутствие аппетита, тошноту, нарушения пищеварения.
Гипноз борется с такими состояниями, как тревога, страх, отчаяние, бессонница. По словам гипнотерапевта Геннадия Иванова, устранение психотравм помогает больным обрести уверенность в успехе лечения, таким образом, повышая эффективность терапии в целом. Источник Psychiatr Med. 1992;10(1):119-31.
Применение гипноза на больных раком
Гипноз при лечении рака помогает решить следующие задачи: улучшить коммуникацию между врачами и пациентами; контролировать болезненные ощущения (например, саморегулировать восприятие боли, переносить боль в другую часть тела или отделять боль от тела); устранить отвращение к еде и тошноту; скорректировать психологическое состояние (например, уменьшить страх, тревожность, вину, гнев, обречённость, изоляцию).
Гипноз эффективно улучшает самочувствие больного, помогает вернуть ощущение контроля над его состоянием и повысить самооценку. При этом гипноз не имеет побочных эффектов и ограничений по времени использования. Источник Levitan A. A. Oncology (Williston Park). 1997 Aug; 11(8):1179-89; discussion 1189-95.
Воображение и гипноз при лечении больных раком
Доказано влияние мышления на тело при лечении больных раком. Пациенты с онкологией часто обращаются к воображению и гипнозу, чтобы уменьшить негативные переживания и ощущения, связанные с болезнью. Исследования доказали, что гипноз способен переключить внимание пациента и, таким образом, облегчить боль. А различные методики визуализации помогают снять стресс, наладить коммуникацию с окружающими и вселить уверенность в успехе лечения.
Например, когда в поддерживающей терапии (при расслаблении, даже без использования гипноза) используются мысленные образы сильной команды клеток, которые разрушают рак. Нет точных данных, что такие действия повлияли на саму болезнь. Однако есть позитивные результаты десятилетнего наблюдения за больными. В исследовании участвовали 86 пациенток, которые около года посещали еженедельную, так называемую «экспрессивную» терапию.
Оказалось что продолжительность жизни, пациенток, проходивших поддерживающие сеансы, ощутимо возрастала. Терапия позволила больным выражать эмоции.А переживание стресса и подавление негатива уменьшали эффективность лечения и срок жизни пациентов. Таким образом, ученые сделали вывод, что подобные меры помогают в лечении и реабилитации больных раком. Источник Spiegel D, Moore R. J Adolesc Health Care. 1980 Dec;1(2):132-6.
Использование гипноза для множественных симптомов у девочки-подростка с лейкемией.
При лечении девочки, больной миелогенной лейкемией, наряду с традиционной терапией, использовался гипноз. Исследования до и после гипнотерапии показали, что такая поддержка помогла улучшить самочувствие пациентки.
А также убрать симптомы, сопровождающие химиотерапию - неприятные ощущения в теле из-за анорексии, боль от температуры, тошноту, рвоту, отказ от пищи. Гипноз помог уменьшить острую и хроническую боль, тревожность и беспокойство до и после операции по удалению костного мозга. Источник Ellenberg L, Kellerman J, Dash J, Higgins G, Zeltzer L. J Adolesc Health Care. 1983 Jun;4(2):85-90.
Подростки с раком. Гипноз для уменьшения острой боли и беспокойства, связанных с медицинскими процедурами.
Проведено исследование, в котором участвовали восемнадцать подростков больных раком. Всех их обучали гипнозу, однако двое из них потом отказались от его использования. У них, по результатам наблюдений, присутствовала сильная тревожность перед операцией по удалению костного мозга и при химиотерапии. Также присутствовали сильные негативные эмоции по поводу врачебного вмешательства. Например, поясничных пункций и инъекций.
стальные ребята, которые использовали гипноз после обучения, смогли уменьшить негативное восприятие врачебных процедур. У них уменьшились болевые ощущения, тревожность, стресс и беспокойство. Наблюдалось и некоторое повышение самооценки у таких пациентов.
Использование гипноза не повлияло на саму болезнь, однако существенно улучшило самочувствие пациентов. К тому же, данный метод не вызывает привыкания. Это подтверждает, что гипноз позитивно влияет при комплексном лечении онкологии. Источник Kellerman J, Zeltzer L, Ellenberg L, Dash J. J Support Oncol. 2004 Sep-Oct;2(5):419-26; discussion 427-9.
Дополнительные методы лечения симптомов, связанных с раком.
Доказано, что дополнительная поддерживающая терапия улучшает качество жизни пациентов при лечении рака. Часто, в качестве дополнительной терапии, используют акупунктуру. Она помогает уменьшить боль и тошноту, ксеростомию, приливы. Медитативные, релаксационные методы и массаж помогают снять усталость и стресс.
Растительные пищевые добавки популярны, но, часто, они не обладают заявленными качествами. Либо они несовместимы с основным лечением. Гипноз эффективно облегчает боль, недомогания, связанные с пищеварением, тревожность и стресс. Ко всему, гипнотерапия не несет побочных эффектов, в том числе, привыкания. Источник Deng G, Cassileth BR, Yeung KS. Am J Clin Hypn. 2004 Jul;47(1):29-42.
Может ли гипноз уменьшить приливы у выживших больных раком молочной железы? Обзор литературы.
Приливы вызывают дискомфорт у женщин, больных раком груди. Они могут негативно повлиять на сон и усилить беспокойство и тревожность. В традиционной медицине с этим явлением борются, используя гормональную терапию. Однако последние исследования показали, что после такой терапии болезнь начинает прогрессировать.
Поэтому, многие женщины после менопаузы, перенесшие рак груди, ищут негормональные способы избавления от горячих вспышек. Альтернативой медикаментозному лечению, в числе других методов, является и гипноз. Источник Elkins G, Marcus J, Palamara L, Stearns V. J Dev Behav Pediatr. 2004 Jun;25(3):207-13.
Эффективность гипноза в снижении боли и стресса при процедурах в детской онкологии: систематический обзор.
При лечении рака дети вынуждены переносить неприятные и болезненные медицинские манипуляции. Это негативно влияет на их психику. Пока не имеется достаточно данных, доказывающих, что гипноз эффективен при лечении детей с онкологией.
Для этого необходимы более серьезные и масштабные исследования. Однако доказано, что при лечении взрослых раковых больных, гипноз успешно помогает контролировать боль и стресс. Источник Am J Clin Hypn. 2004 Jan;46(3):201-13.
Гипноз и экзистенциальная психотерапия с неизлечимо больными на последней стадии.
Проведено исследование. Гипнотерапия на основе экзистенциальной психотерапевтической теории использовалась на трех неизлечимо больных пациентах для избавления от боли, рвоты и тошноты. То, что симптомы не поддавались контролю, исследователи объяснили чувством безысходности у больных из-за знания ими смертельного диагноза. Было высказано предположение, что когда экзистенциальные конфликты по поводу неизлечимости будут разрешены, то и симптомы можно будет контролировать.
Поле шести сеансов терапии, основанной на экзистенциальных принципах, физические симптомы поддались коррекции, и больные стали реагировать на заботливое медицинское отношение. Это исследование подтвердило эффективность экзистенциального подхода в гипнотерапии для воздействия на симптомы. Источник Iglesias A. Integr Cancer Ther. 2003 Dec;2(4):365-70. Related Articles, Links
Интеграция гипноза в модель паллиативной помощи.
Симптомы, вызванные стрессом, тревогой и экзистенциальными проблемами, наблюдаются чаще, чем физическая боль, среди неизлечимо больных. Задача гипнотерапевтических моделей- нормализовать общее психологическое и духовное самочувствие пациента. Это помогает улучшить качество его жизни.
Например, для неизлечимых больных с одышкой специалисты разработали четырехступенчатую гипнотерапевтическую модель, чтобы помочь им справиться с психосоматическими болями и трудностями при дыхании. Существуют модели, которые помогают больному смириться с неизлечимостью болезни и неизбежностью смерти. Источник Marcus J, Elkins G, Mott F. Int J Clin Exp Hypn. 2003 Jan;51(1):4-28.
Клинический гипноз в облегчении боли, связанной с процедурами у пациентов онкологической педиатрии.
Данное исследование проводилось для оценки эффективности гипноза, облегчающего боль от медицинского вмешательства у больных раком. Восемьдесят пациентов, в возрасте от шести до шестнадцати лет, проходящих процедуру поясничной пункции, разделили на четыре группы с разным лечебным воздействием: стандартное лечение с прямым гипнозом, стандартное лечение с косвенным гипнозом, стандартное лечение с контролем внимания и просто стандартное лечение.
Пациенты из групп гипноза легче переносили боль, тревогу и стресс. У них наблюдалось меньше поведенческих расстройств, чем у пациентов, к которым гипноз не применялся. Прямое и косвенное гипнотическое воздействие имели одинаковый результат, а внушаемость завесила от пользы лечения. Наблюдение доказало эффективность гипноза для подготовки детей и подростков к пункции. Однако при этом требуется внимание терапевта. Источник Liossi C, Hatira P. C. Eur J Cancer Care (Engl). 2003 Jun;12(2):137-42.
Гипнотерапия и когнитивно-поведенческая терапия при лечении рака: взгляд пациентов.
Психологическая помощь пациентам с онкологией затрудняется наличием у них эмоциональных расстройств. Исследование показало, что воздействие на раковых больных комплексом когнитивно-поведенческой терапии и гипнотерапии, дает положительные результаты. После двенадцати сеансов такой терапии больные научились справляться не только с болью от медицинских процедур, но и с психологическими травмами, связанными с процессом лечения. Источник Taylor EE, Ingleton C.
Контроль менопаузы.
Цель данного исследования –наблюдение влияния гипноза на приливы и усталость у пациентов с такими симптомами. В эксперименте участвовали десять здоровых пациенток и четыре пациентки с раком груди. Они прошли четыре сеанса гипноза по часу в неделю. При оценке результатов использовался опросник QLQ-C30, статистическая оценка, а также описание усталости пациентками.
Частота, длительность, и тяжесть приливов ощутимо уменьшились. Также улучшилось качество жизни испытуемых. Они реже стали страдать от бессонницы. Наблюдалось, хоть и незначительное, снижение уровня усталости. Выводы показали, что гипноз уменьшает количество и силу горячих вспышек, однако статистически доказать уменьшение усталости не удалось. Источник Younus J, Simpson I, Collins A, Wang X. J Psychosom Res. 2002 Dec;53(6):1131-7.
Влияние гипнотическо-управляемых образов на психологическое благополучие и иммунную систему у пациентов с ранним раком молочной железы.
Целью данного исследования- оценка влияния управляемых образов под гипнозом на иммунную систему у пациентов с онкологией. В начале исследования у пациентов измерялось количество NK-лимфоцитов или естественных киллеров, борющихся с раком. Также оценивалось психологическое состояние больных. Была проведена восьминедельная терапия с использованием образов под гипнозом. Далее следовало трёхмесячное наблюдение.
езультаты показали, что у больных уменьшился стресс. При этом возросло абсолютное число NK-лимфоцитов, хотя они и не сохранились на все три месяца наблюдений. Это исследование, среди прочих, доказало взаимосвязь нервной системы и иммунной системы. Также стало ясно, что стресс отрицательно влияет на защитную функцию организма, а гипноз снижает стресс.
Гипнотическо-управляемые образы действительно улучшают психологическое состояние пациентов и это временно способствует усилению иммунной системы. Учитывая временный эффект любых психологических воздействий, сложность иммунной системы и нечувствительность анализов на иммунитет, исследователи рекомендуют использовать гипнотическо-управляемые образы, как вспомогательную терапию. Источник Bakke AC, Purtzer MZ, Newton P. Int J Clin Exp Hypn. 2002 Jan;50(1):17-32.
Краткий дохирургический гипноз уменьшает стресс и боль у пациентов с биопсией молочной железы.
Уже известно, что гипноз помогает женщинам переносить боль и беспокойство во время эксцизионной биопсии груди, подтверждающей наличие или отсутствие рака. Однако ученые пошли дальше. Было проведено исследование влияния дооперационного гипноза на послеоперационное самочувствие пациенток, уже перенесших биопсию молочной железы. Двадцать женщин распределили в две группы. В первой группе использовалась дооперационная гипнотерапия и стандартное лечение.
Участники второй, контрольной группы получали только стандартное лечение. У пациенток из группы, где использовался гипноз, было отмечено значительное снижение боли и стресса после операции. Исследователи объясняют это тем, что гипноз помог уменьшить тревожность, связанную с ожиданием хирургического вмешательства. Источник Montgomery GH, Weltz CR, Seltz M, Bovbjerg DH. Am J Hosp Palliat Care. 1999 Sep-Oct;16(5):665-70.
Гипноз: полезный, забытый, доступный.
Гипноз это доступный, действенный метод терапии для неизлечимо больных людей, способный облегчить остаток их жизни и улучшить ее качество. Гипноз, способствует расслаблению, помогает снять сильную боль, преодолеть телесный и психологический дискомфорт, бессонницу, страхи. Особую ценность имеет то, что гипнозу могут обучаться родственники больного, для облегчения его состояния.
О значимости гипноза говорит большое количество специальной литературы, публикаций, образовательных ресурсов, наличие профессиональных сообществ (в том числе международное). Гипноз ценен, как дополнительная или альтернативная терапия для неизлечимо больных. В том числе, пациентов хосписов. Источник Douglas DB. Oncology. 2000 Aug;59(2):100-4.
Гипноз в лечении опережающей тошноты и рвоты у пациентов, проходящих химиотерапию.
Больные раком, прошедшие химиотерапию, часто испытывают побочные действия от лечения. Например, опережающую тошноту и рвоту. В данном исследовании участвовало шестнадцать взрослых пациентов, перенесших химиотерапию и страдающих от тошноты и рвоты. Все они прошли терапию, сопровождаемую гипнозом и направленную на расслабление.
После этого лечения у всех пациентов исчезли симптомы. Этот опыт показал действенность гипноза при избавлении от рвоты и тошноты. Кроме того, в ходе эксперимента возникло и обсуждается мнение, что существует предрасположенность к рвоте и тошноте. Источник Marchioro G, Azzarello G, Viviani F, Barbato F, Pavanetto M, Rosetti F, Pappagallo GL, Vinante O. Am J Clin Hypn. 1999 Oct;42(2):122-30.
Уполномочивание пациента: гипноз в лечении рака, хирургическое заболевание и хроническая боль.
В последние годы за гипнозом закрепилась роль действенной, вспомогательной терапии, которая облегчает боль и положительно влияет на психику больных. Теперь его применяют как при амбулаторном лечении, так и в стационаре. Многие врачи сейчас знают о возможностях гипноза и применяют его. А пациенты стали больше доверять гипнотерапии. Это позволяет использовать гипноз в разных областях медицины. Клинический гипноз часто становится составляющей терапевтических программ, в качестве дополнения к основному лечению. Источник Lynch DF Jr. J Consult Clin Psychol. 1999 Aug;67(4):481-90.
Изменение памяти для уменьшения стресса у детей во время повторных аверсивных медицинских процедур.
Дети больные раком часто получают стресс, проходя неприятные медицинские процедуры. Цель данного опыта – снижение вероятности психологических расстройств у детей с помощью психологического воздействия. Вмешательство было нацелено на изменение памяти. В исследовании участвовало пятьдесят детей и подростков, больных лейкемией, в возрасте от трех до восемнадцати лет. Их разделили на две группы-испытуемые с вмешательством в память до врачебных манипуляций и без вмешательства.
Далее, все они последовательно прошли три поясничные пункции. При последующем лечении и наблюдении было выявлено, что дети из первой группы меньше страдали от стресса и неприятных физических ощущений, чем контрольная группа. Собранные данные статистически подтвердили, что воздействие на память снижает, боль и стресс у детей. К тому же, польза от него сохраняется в течение недели. Источник Chen E, Zeltzer LK, Craske MG, Katz ER Am J Clin Hypn. 1999 Apr;41(4):319-26.
Использование когнитивно-поведенческого лечения, включая гипноз при клаустрофобии у онкобольных.
Были проведены исследования, в которых наблюдались раковые больные с клаустрофобией. Им было предписано проходить лучевую терапию. При лечении клаустрофобии применялся когнитивно-поведенческий подход с использованием гипноза. В результате терапии пациенты смогли преодолеть страх и закончить лучевую терапию. Источник Steggles S. Int J Clin Exp Hypn. 1999 Apr;47(2):104-16.
Клинический гипноз в сравнении с когнитивной поведенческой терапией для лечения боли у детей, больных раком, проходящих аспирацию костного мозга. Источник Liossi C, Hatira P.
Проведен опыт, с целью сравнения воздействий гипноза и когнитивно-поведенческой терапии. В исследовании поучаствовало тридцать больных раком детей (в возрасте от пяти до пятнадцати лет) проходящих процедуру биопсии костного мозга. Их случайным образом разделили на три группы, по типу воздействия: использование когнитивно- поведенческих навыков, воздействие гипнозом и контрольная группа без вмешательств.
Те пациенты, кто прошел когнитивно- поведенческую терапию или гипноз, чувствовали меньшую боль от биопсии и после нее, чем контрольная группа. Однако большую тревожность стресс и расстройство поведения переживали те, кто проходил когнитивно- поведенческую терапию, а не гипноз. Сделан вывод, что когнитивно- поведенческая терапия и гипноз эффективны для подготовки детей к медицинским процедурам. Источник Nurs Stand. 1997 Sep 17;11(52):44-6.
Гипнотерапия: дополнительная поддержка при лечении рака.
Психологические и физические последствия рака негативно влияют на здоровье и жизнь пациентов (Fallowfield 1991).Между тем, больной для лучшего самочувствия, нуждается в физическом комфорте, расслаблении или отвлечении внимания. Гипнотерапия помогает решить эти вопросы, улучшая, таким образом, качество жизни больного. Источник Pattison J.J Dev Behav Pediatr. 1994 Aug;15(4):258-64
Гипноз в предупреждении тошноты и рвоты у детей, связанных с химиотерапией: прогнозируемое исследование.
Чтобы изучить влияние гипноза на уменьшение количества противорвотного препарата, принимаемого онкобольными детьми, было проведено исследование. Двадцать детей, которые проходили химиотерапию, были случайным образом разделены на две группы: пациенты проходили либо гипноз, либо стандартное лечение.
В первой группе гипноз был основным лечением, и пациенты принимали лекарства, как дополнение. Во второй группе больные принимали только медикаменты, предписанные программой лечения. Исследование проводилось в течение двух курсов химиотерапии. В результате, пациенты из группы гипноза, по факту, использовали меньше препаратов.
К тому же, они испытывали меньше приступов преждевременной тошноты и рвоты, чем контрольная группа. Хотя, степень тяжести тошноты и рвоты в обеих группах была одинаковой. Исследователи сделали вывод, что самогипноз помогает снизить количество медикаментов, принимаемых от рвоты и тошноты. Источник Jacknow DS, Tschann JM, Link MP, Boyce WT. Pain. 1992 Feb;48(2):137-46. Comment in: Pain. 1992 Aug;50(2):237-8.
Гипноз или когнитивная поведенческая тренировка для уменьшения боли и тошноты при лечении рака: контролируемое клиническое испытание.
Несколько клинических контролируемых исследований были проведены для оценки влияния психологического воздействия на уменьшение боли, тошноты и рвоты у больных раком. Шестьдесят семь пациентов, готовящихся к трансплантации костного мозга, случайным образом разделили на четыре группы: обучение гипнозу; обучение когнитивным поведенческим навыкам; контактное управление с терапевтом; стандартное лечение.
При исследовании учитывались пол, возраст, физическое и психологическое состояние, количество рецидивов и ремиссий. Пациенты первых трех групп встречались с клиническим психологом для двух сеансов терапии перед трансплантацией и десяти сеансов во время трансплантации. По результатам исследования, гипноз, эффективнее других методов, способствовал уменьшению боли у пациентов после операции. Тяжесть и частота приступов тошноты и рвоты при лечении химиотерапией во всех группах была примерно одинаковой. Источник Syrjala KL, Cummings C, Donaldson GW. Int J Clin Exp Hypn. 1991 Oct;39(4):215-26.
Управляемые изображения, гипноз и восстановление после хирургии рака головы и шеи: поисковое исследование.
В данном исследовании проведена оценка недолгого, предоперационного гипнотического воздействия на тридцать шесть пациентов с раком шеи и головы.
Пятнадцать пациентов согласились испытать действие гипноза. В качестве контрольных образцов взята двадцать одна амбулаторная карта пациентов, проходивших стандартное лечение без гипноза. По результатам исследования,пациенты из группы с гипнозом меньше страдали от послеоперационных осложнений. И период их госпитализации, по сравнению с пациентами из контрольной группы, был короче. Выводы показали, что гипноз, как профилактическое средство, способствует ускоренной реабилитации онкологических после операции. Источник Rapkin DA, Straubing M, Holroyd JC. J S C Med Assoc. 1990 May;86(5):303-6.
Роль образов в гипнотическом лечении побочных реакций на терапию рака.
Было проведено более масштабное, чем предыдущее, исследование влияния поведенческой терапии на раковых больных, при прохождении ими химиотерапии. Это исследование отличалось наличием более широкого спектра наблюдаемых переменных и более строгим контролем. Рассматривались и сравнивались группа с применением поведенческого вмешательства и группа, проходившая стандартное лечение.
Исследование не выявило серьезных различий по частоте и тяжести тошноты, рвоты и тревожности в какой-либо из групп. Однако, по сообщениям пациентов, прошедших, поведенческое воздействие, они меньше беспокоились после химиотерапии, чем пациенты с традиционным лечением. То есть психологическое здоровье пациентов, прошедших, поведенческую терапию, по факту, оказалось лучше. Источник Feldman CS, Salzberg HC. Int J Clin Exp Hypn. 1989 Jan;37(1):6-14.
Гипноз в лечении симптомов у молодой девочки со злокачественной астроцитомой: вызов терапевту.
В истории гипнотерапии есть опыт оказания помощи шестилетней девочке со злокачественной астроцитомой головного мозга. Во время химиотерапии пациентку мучила сильная рвота, которая доводила ее до обезвоживания. Из-за серьезных неврологических нарушений у пациентки, многие методы воздействия исключались. Врачи решили использовать гипноз в терапии. Гипнотерапия помогла справиться с тошнотой, уменьшить боль, улучшить сон. Оценивая рисунки девочки, специалисты согласились, что гипноз снизил у девочки тревожность и страх смерти. Источник LaClave LJ, Blix S.
Список литературы по исследованию гипноза в онкологии
• Baker, S.G. & Kramer, B.S. (2007). Paradoxes in carcinogenesis: new opportunities for research directions. BMC Cancer, 7, 151.
• Beresford, T.P., Alfers, J., Mangum, L., Clapp, L., Martin, B. (2006). Cancer survival probability as a function of ego defense (adaptive) mechanisms versus depressive symptoms. Psychosomatics, 47(3), 247-53.
• Bleiker, E.M. & van der Ploeg, H.M. (1999). Psychosocial factors in the etiology of breast cancer: Review of a popular link. Patient Education and Counseling, 37(3), 204-214.
• Boccardo, E., & Villa, L.L. (2007). Viral origins of human cancer. Current Medicinal Cancer, 14 (24), 2526-2539.
• Butel, J.S. (2000). Viral carcinogenesis: revelation of molecular mechanisms and etiology of human disease. Carcinogenesis, 21(3), 405-426.
• Butow, P.N., Hiller, J.E., Price, M.A., Thackway, S.V., Kricker, A., & Tennant, C.C. (2000). Epidemiological evidence for a relationship between life events, coping style, and personality factors in the development of breast cancer. Journal of Psychosomatic Research, 49(3), 169-181.
• Coe, C.L., & Laudenslager, M.L. (2007). Psychosocial influences on immunity, including effects on immune maturation and senescence. Brain, Behavior, and Immunity, 21(8), 1000-1008.
• Chodorowski, Z., Anand, J.S., Wisniewski, M., Madalinski, M., Wierzba, K., & Wisniewski, J. (2007). Spontaneous regression of cancer–review of cases from 1988 to 2006. Przegl Lek, 64(4-5), 380-382.
• Chong, D.K., Smith Chong, J.K., & Fraser, R.R. (2001). Cancer and the possibility to turn it. Australian Journal of Clinical Hypnotherapy and Hypnosis, 22(1), 47-57.
• Crasilneck, H.B. (1995). The use of the Crasilneck Bombardment Technique in problems of intractable organic pain. American Journal of Clinical Hypnosis, 37(4), 255-266.
• Garssen, B. (2004). Psychological factors and cancer development: Evidence after 30 years of research. Clinical Psychology Review, 24(3), 315-338.
• Gidron, Y., Russ, K., Tissarchondou, H., & Warner, J. (2006). The relation between psychological factors and DNA-damage: a critical review. Biological Psychology, 72(3), 291-304.
• Gruzelier, J.H. (2002). A review of the impact of hypnosis, relaxation, guided imagery and individual differences on aspects of immunity and health. Stress, 5(2), 147-163.
• Harris, G.A. (2006). Early childhood emotional trauma: An important factor in the aetiology of cancer and other diseases. European Journal of Clinical Hypnosis, 7(2), 2-10.
• Hudacek, K.D. (2007). A review of the effects of hypnosis on the immune system in breast cancer patients: A brief communication. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 55(4), 411-425.
• Kissane, D.W., Grabsch, B., Clarke, D.M., Smith, G.C., Love, A.W., Bloch, S., Snyder, R.D., Li, Y. (2007). Supportive-expressive group therapy for women with metastatic breast cancer: survival and psychosocial outcome from a randomized controlled trial. Psychooncology, 16(4), 277-286.
• Küchler, T., Bestmann, B., Rappat, S., Henne-Bruns, D., & Wood-Dauphinee, S. (2007). Impact of psychotherapeutic support for patients with gastrointestinal cancer undergoing surgery: 10-year survival results of a randomized trial. Journal of Clinical Oncology, 25(19), 2702-2708.
• Liossi, C. (1999). Management of paediatric procedure-related cancer pain. Pain Reviews, 6(4), 279-302.
• Liossi, C., & Hatira, P. (2003). Clinical hypnosis in the alleviation of procedure-related pain in pediatric oncology patients. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 51(1), 4-28.
• Liossi, C. (2006). Hypnosis in cancer care. Contemporary Hypnosis, 23(1), 47-57.
• Manna, G., Foddai, E., Di Maggio, M.G., Pace, F., Colucci, G., Gebbia, N., & Russo, A. (2007). Emotional expression and coping style in female breast cancer. Annals of Oncology, 18 (6), 77-80.
• Marchioroa, G., Azzarellob, G., Vivianic, F., Barbatoa, F., Pavanettoa, M., Francesco, R., Pappagallob, & G.L., Vinanteb, O. (2000) Hypnosis in the treatment of anticipatory nausea and vomiting in patients receiving cancer chemotherapy. Oncology, 59(2), 100-104.
• Mckenna, M.C., Zevon, M.A., Corn, B., & Rounds, J. (1999). Psychosocial factors and the development of breast cancer: A meta-analysis. Health Psychology, 18(5), 520-531.
• McWilliams, N. (1994). Psychoanalytic diagnosis: Understanding personality structure in the clinical process. New York, NY: The Guilford Press.
• Montgomery, G.H., Bovbjerg, D.H., Schnur, J.B., David, D., Goldfarb, A., Weltz, C.R., Schechter, C., Graff-Zivin, J., Tatrow, K., Price, D.D., & Silverstein, J.H. (2007). A randomized clinical trial of a brief hypnosis intervention to control side effects in breast surgery patients. Journal of the National Cancer Institute, 99(17), 1304-1312.
• Ollonen, P., Lehtonen, J., & Eskelinen, M. (2005). Stressful and adverse life experiences in patients with breast symptoms; a prospective case-control study in Kuopio, Finland. Anticancer Research, 25(1B), 531-6.
• Palesh, O., Butler, L., Koopman, C., Giese-Davis, J., Carlson, R., & Spiegel, D. (2007). Stress history and breast cancer recurrence. Journal of Psychosomatic Research, 63(3), 233-239.
• Pekala, R.J. (2002). Operationalizing trance II: Clinical application using a psychophenomenological approach. American Journal of Clinical Hypnosis, 44(3), 241-255.
• Peynovska, R., Fisher, J., Oliver, D., & Mathew, V.M. (2005). Efficacy of hypnotherapy as a supplement therapy in cancer intervention. European Journal of Clinical • Hypnosis, 6(1), 2-7.
• Reynolds, P., Hurley, S., Torres, M., Jackson, J., Boyd, P., & Chen, V.W. (2000). Use of coping strategies and breast cancer survival: Results from the Black/White Cancer Survival Study. American Journal of Epidemiology, 152(10), 940-949.
• Richardson, J., Smith, J.E., McCall, G., Richardson, A., Pilkington, K., & Kirsch, I. (2007). Hypnosis for nausea and vomiting in cancer chemotherapy: a systematic review of the research evidence. European Journal of Cancer Care, 16(5), 402-412.
• Rossi, E.L. (2002). The psychobiology of gene expression: Neuroscience and neurogenesis in hypnosis and the healing arts. New York, NY: W. W. Norton & Company.
• Saleh, F., Renno, W., Klepacek, I., Ibrahim, G., Dashti, H., Asfar, S., Behbehani, A., Al-Sayer, H., & Dashti, A. (2005). Direct evidence on the immune-mediated spontaneous regression of human cancer: an incentive for pharmaceutical companies to develop a novel anti-cancer vaccine. Current Pharmaceutical Design, 11(27), 3531-3543.
• Sperry, L. (2003). Handbook of diagnosis and treatment of DSM-IV-TR personality disorders, second edition. New York: NY: Brunner-Routledge.
• Spiegel, D., Bloom, J.R., Kraemer, H.C., Gottheil, E. (1989). Effect of psychosocial treatment on survival of patients with metastatic breast cancer. Lancet, 2(8668), 888-91.
• Spiegel, D. & Moore, R. (1997). Imagery and hypnosis in the treatment of cancer patients. Oncology, 11(8), 1179-1189.
• Spiegel, D., Butler, L.D., Giese-Davis, J., Koopman, C., Miller, E., DiMiceli, S., Classen, C.C., Fobair, P., Carlson, R.W., & Kraemer, H.C. (2007). Effects of supportive-expressive group therapy on survival of patients with metastatic breast cancer: a randomized prospective trial. Cancer, 110(5), 1130-1138.
• Sunnen, G.V. (2004). Hypnotic and self-hypnotic approaches: To comprehensive cancer care. European Journal of Clinical Hypnosis, 5(3), 14-19.
• Vauhkonen, H., Heino, S., Myllykangas, S., Lindholm, P.M., Savola, S., & Knuutila, S. (2007). Etiology of specific molecular alterations in human malignancies. Cytogenetic and Genome Research, 118(2-4), 277-283.
• Walker, L.G. (1998). Hypnosis and cancer: Host defences, quality of life and survival. Contemporary Hypnosis, 15(1), 34-39.
• Walker, L.G. (2004). Hypnotherapeutic insights and interventions: A cancer odyssey. Contemporary Hypnosis, 21(1), 35-45.
• Wampold, B.E., Ahn, H., & Coleman, H.L.K. (2001). Medical model as metaphor: Old habits die hard. Journal of Counseling Psychology, 48(3), 268-273.
• Wickramasekera, I. (2003). Hypnotherapy. In Moss, D., McGrady, A., Davies, T, & Wickramasekera, I. (Eds.), Handbook of mind-body medicine for primary care (pp. 151-166). Thousand Oaks, CA: Sage Publications.
• Wood, G.J., Bughi, S., Morrison, J., Tanavoli, S., Tanavoli, S., Zadeh, H.H. (2003). Hypnosis, differential expression of cytokines by T-cell subsets, and the hypothalamo-pituitary-adrenal axis. American Journal of Clinical Hypnosis, 45(3), 179-196.
Научные исследования по гипнозу и гипнотерапии:
◉ Влияние на рефлексы в гипнозе.
◉ Научные эксперименты по гипнозу.
◉ Использования гипноза для обезболивания
◉ Как и в чем эффективен гипноз в спорте?
◉ Об аутогенной тренировке. Что такое самогипноз?
◉ Власть разума над инстинктами.
◉ Сравнение инстинктов самосохранения индивида и вида как целого.
◉ Эксперименты по гипнозу.
❂ Группа ВК «Лечение страхов и фобий. Обучение гипнозу»
❂ Группа FB «Психосоматика. Лечение страхов и фобий гипнозом»
Оценка статьи:
Поделиться с друзьями:
В данном издании автор говорит о самой неисследованной области человеческой феноменологии, опираясь на свой практический опыт и труды ученых в области психологии. По сути, гипноз – это своего рода мостик между сознательным и подсознательным состоянием, пройти по которому достойная и вполне достижимая цель, если понять двойственную природу человека. В книге Геннадия Иванова «Техники гипноза: обратная сторона сознания» каждый вдумчивый читатель найдет ответы на большинство волнующих вопросов о способах введения в гипноз, действиях гипнотизера и реакциях организма до, после и во время сеанса. И чем глубже человек начнет понимать феномены гипноза и внушения, тем меньше останется места для страхов, мистики и сомнений. Зачем бояться того, что можно с пользой применять?! Вы сами сможете убедиться, что гипноз – именно то состояние повышенной восприимчивости, при котором слова доходят до подсознания, где скрыты ресурсные возможности организма.
Отзывы о книге по гипнозу Г. Иванова
Заказать книгу
Геннадий Иванов - это проект, основанный на творческом союзе, в который входят два специалиста - гипнотерапевт Геннадий Рубан и журналист Федор Григорьев. Рожденная ими книга - вторая попытка сформулировать основы отечественной школы гипнотерапии, целиком вышедшей из практики Геннадия Юрьевича Рубана, психотерапевта который вылечил от заболеваний психосоматического спектра сотни людей. Изучая этот опыт, читатель получает в руки карту, которая ведёт к победе над любым недугом, в основе которого присутствует эмоциональный компонент. Маршрут проложен через страну поведенческой терапии - это единственный раздел современной психологии, который признается во всем мире. Здесь читатель найдет для себя все необходимые рекомендации для работы с памятью, а также инструментарий: регрессия, клиническая медитация (эмоционально- образная терапия), дыхательные упражнения. Одним из достоинств предлагаемого путешествия в мир снов, трогающих реальность, является хорошо структурированный алгоритм сеанса гипнотерапии. Едва ли не впервые мы получаем четкое представление о профессиональном поведении специалиста, осуществляющего психокоррекцию. "Методы психотерапии" - это настольная книга для всякого начинающего психолога, потому что содержит материалы, которых нет в других учебниках. В путь, друзья!
Отзывы о книге по гипнозу Г. Иванова
Заказать книгу
Совместно с коллегой психологом Павлом Авдеевым подготовили сборник "Обучение техникам гипноза и стенограммы сеансов гипнотерапии. Избранные переводы демонстраций западных гипнотизеров". Эта книга нисколько не учебник, это лишь переводы 10 популярных выступлений западных мастеров гипноза плюс возможность просмотра роликов в русской озвучке. Будем благодарны за обратную связь на странице ВКонтакте. Скачать бесплатное пособие по ссылке.
Комментарии